吃饭咽不下有可能是食道癌
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近期,刚在上海找到工作的小张接到母亲打来的电话。母亲说,近半年来,吃饭时常感觉下咽不畅,有明显的堵塞感、梗噎感。开始这种感觉时有时无,服用一段时间润喉片后,自我感觉症状有所减轻。
近段时间,她又感觉症状逐渐加重,进食后食道下部有食物滞留感。小张带母亲到复旦大学附属肿瘤医院就诊。医生诊断后发现,小张的母亲患上食道癌,且已到中晚期。
食道癌是一种常见的消化道恶性肿瘤,因其症状不典型常被人忽视,往往在出现晚期症状时,才被诊断发现。陈海泉指出,如果进食时出现梗噎感,就应引起充分重视。临床中,经常发现一些患者出现梗噎感时,总是给自己“戴”上慢性咽炎或神经官能症的帽子。有的人自行“开药”,服用治疗慢性咽喉炎的含片,缓解梗噎症状,后果可想而知。
一旦进食时出现吞咽有阻力,就应警惕是食管早期癌变的信号。早期吞咽不畅所产生的种种不适感可自行消失,并会反复出现,在心情不畅、情绪波动时尤其容易发生,但还不影响进食,所以很容易被人忽视。
食道癌从发生到演变成中晚期,一般需要1年左右的时间。只有当三分之二的食道被癌肿浸润时,才会出现吞咽困难,并在6个月的时间里逐渐加重,从不能咽下固体食物发展到连流质饮食也不能咽下。此时,病变已经发展至中期,甚至晚期了。
目前,食道癌晚期预后较差,且5年生存率徘徊在15%左右,但早期发现的食道癌患者5年生存率,可达90%以上。因此,食道癌如何能够早期发现,将直接关乎患者的治疗和预后。
陈海泉建议,要想远离食道癌,管住自己的嘴是最为有效的办法。因此,大家需要改变不良的饮食习惯,戒烟戒酒,不要吃过烫的食物,少吃刺激性食物。少吃酸菜,不吃发酵霉变的食物。多吃新鲜的蔬菜水果,增加机体对营养素、维生素A、C、E、核黄素、叶酸等的摄入。
受访专家:复旦大学附属肿瘤医院副院长、胸外科主任 陈海泉
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