脑室炎有什么治疗措施
本文已影响7.45K人
本文已影响7.45K人
脑室炎是脑室中细胞比正常情况下多,出现脑室细菌的感染症状。主要发病部位是在脑室系统内,包括周围器官系统。下面有一例医院病历,整理出来给大家参考。
脑室炎病历详情分析
脑室炎诊断
患者:男,31岁。主因头痛伴发热5天而入院。追问病史,患者6月前行外伤性颅内血肿清除术、2月前行左侧脑室-腹腔分流术。脑室-腹腔分流术后经常腹痛、腹泻,按“肠炎”治疗无效。2天前,当地医院将分流管腹腔端拔出,改作脑室外引流。
体检:体温38.9℃,脉搏120次/分。嗜睡。项强直,脑膜刺激征阳性。左枕部留置一脑室外引流管,脑脊液浅黄、浑浊,混有絮状物,有粪臭味。血白细胞17.7×109/L,中性91%,淋巴细胞9%。脑脊液常规:蛋白+ +,细胞数 1280×106/L,白细胞1012×106/L,红细胞268×106/L。头颅CT示脑外伤术后改变,脑室系统正常。诊断为化脓性脑室炎。
脑室炎治疗过程
急查脑脊液细菌培养+药敏;头孢三嗪1.0静点,每日2次。两日后检验结果:培养大肠埃希氏菌生长,对丁胺卡那敏感,对头孢三嗪等抗菌素耐药。立即行左侧脑室额角穿刺置管,用每百毫升含有2mg丁胺卡那的生理盐水持续冲洗侧脑室,5滴/分;同时行左枕脑室引流管持续外引流。丁胺卡那200mg+生理盐水100ml静点,2次/日。
冲洗1周后,患者头痛消失,体温正常,一般状况明显改善,脑膜刺激征阴性。血常规基本正常,脑脊液细胞数正常,蛋白+ ,培养无细菌生长。拔除左侧脑室额、枕部引流管;每日腰穿释放脑脊液20~30ml,并用生理盐水冲洗蛛网膜下腔、置换脑脊液;静点丁胺卡那,继续治疗2周,痊愈出院。
脑室炎总结分析
由于脑脊液的单向流动,鞘内给药后脑室内药物浓度极低,难以达到有效治疗浓度。脑室内分次注射给药的药物作用时间较短,加之化脓性脑室炎大都需要脑室持续外引流,使脑室内药物停留时间更短。
鸡眼有什么诊治措施
电脑族预防鼠标手有什么措施
脑中风怎么治疗 8种急救措施来帮忙
痔疮的治疗措施有哪些
强直性脊椎炎的治疗措施有哪些
治疗黄褐斑的措施是什么
治疗强直性脊柱炎的措施
肩周炎的自我按摩及治疗措施
男人有鼻炎该怎么治疗 预防鼻炎的准备措施有哪些
粉刺怎么治疗 如何治疗面部粉刺粉刺的最佳治疗方法怎样治疗粉刺脸部粉刺治疗法
腋臭有哪些治疗措施
治疗鼻窦炎很实用的家庭治疗措施
早泄的治疗措施有哪些
食道癌有哪些治疗措施
酒精肝有哪些治疗措施
早期强直性脊柱炎的治疗措施
宫颈炎要早治疗 治疗宫颈炎的几种措施
鼻窦炎的最好治疗方法:怎样治疗鼻窦炎最好
强直性脊柱炎的治疗措施
盆腔炎是什么病症?盆腔炎治疗方法及预防措施
为什么宝宝会得奶藓 治疗措施有哪些
鼠标手有什么防治措施
脉管炎治疗后的护理措施
心肌炎日常护理措施 心脏病患者护理大于治疗
肩周炎有什么预防措施呢
腋下毛囊炎的症状及治疗措施
失眠患者的治疗措施是什么
无菌性炎症怎么治疗 不同的致病原因有不同的治疗措施
腋臭的治疗措施是什么
儿童结膜炎的家庭治疗措施
儿童强直性脊柱炎的治疗措施
艾滋病的中成药的治疗措施有什么
肩周炎的防治措施有哪些