如何应对寒冷性荨麻疹
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痛苦:一遇冷全身起疙瘩
在皮肤科门诊诊室外的候诊椅上,22岁的小董就是一位这样的病人。“也不知道这病能不能好,中学的时候得过这种病,后来慢慢好了。前一段又犯了,早上、晚上一遇到冷风或接触到凉水时,全身就会起疙瘩,还很痒。洗衣服的时候不能用凉水,碰到凉水整个手都肿了,全是疙瘩,想把手握起来都费劲,洗完澡以后室内温差大,马上全身会起疙瘩,必须跑到被窝中暖和一会儿才能好……”一说到自己的病,小董就有些紧张。“天一凉,早上我的孩子一用冷水洗脸,脸上就会出现指甲盖大小的红疙瘩,半个小时左右才消失,第二天仍然这样。不知和她是不是一样的病,严重吗?”旁边带着孩子的刘先生一脸疑惑。“小董是个典型的寒冷性荨麻疹患者,寒冷性荨麻疹是荨麻疹的一种。”详细给小董做过检查后,专家一边开处方,一边说。
荨麻疹,俗称“风疹块”,是儿童时期常见的过敏性皮肤病,也多见于青年男女。发病原因十分复杂,与药物、食物、感染、吸入花粉、接触羽毛、化妆品过敏、内分泌改变、寒冷和光热刺激等多种因素及遗传有关。
在冬春季最常见的荨麻疹是以寒冷刺激为主要诱因的寒冷性荨麻疹,这类荨麻疹往往数年不愈。
探因:寒冷气候作怪
专家告诉记者,寒冷性荨麻疹常见于浸入冷水、遇冷空气(寒风)刺激后,数分钟内患者的局部皮肤(多见于面、手部)或全身可出现大小不一、数目不定的红色水肿性风团,发作时非常痒。
这种风团在温暖的环境内可很快消退,也可能此起彼伏。当这类患者在冷水中游泳或淋雨时,可发生类似组胺休克的全身症状,如头痛、皮肤潮红、低血压甚至昏厥,甚至可导致喉头水肿,窒息死亡。“这种病在冬天有风的日子,最易发生。原发性寒冷性荨麻疹的多数患者经数月或数年后,对冷过敏可自行缓解。继发性寒冷性荨麻疹患者,如口服某些药物(如灰黄霉素)或患某些疾病(如梅毒、骨髓恶性肿瘤等)引起的,在停药或疾病得到控制后多很快好转。”专家说。
此外,还有一种叫做“家族性寒冷性荨麻疹”的,常为染色体显性遗传,有家族史,自婴儿期开始发病,常持续终生。在受凉后30分钟至4小时发生水肿或红斑,有烧灼感,并伴有发热、关节痛等全身表现。
这类疾病在治疗上可口服赛庚啶、维生素E,肌肉注射组胺球蛋白,或选曲池、血海、三阴交等穴位做针灸治疗。根据中医辨证,选择疏风散寒的药物,如桂枝汤、麻黄汤等,也可取得较好效果。“该病预防是关键。”专家提醒说。
防范:积极预防是关键
对于如何预防寒冷性荨麻疹、减少患者痛苦,专家根据自己多年来的经验,教大家四招。
首先要养成注意收听、收看天气预报节目的习惯,当有冷空气来临时,要注意保暖,尽量避免外出和突然接触冷水。平时应多进行户外锻炼,还要保持心情舒畅,以提高机体对外界天气变化的适应力。
其次,寒冷时节要注意皮肤保养,洗澡时勿用碱性强的肥皂,其他浴皂也不要使用过频,以免皮脂过分丢失。
再次,内衣宜穿柔软宽松的棉织品,要戒烟酒,少食辛辣等刺激性食品,以免诱发皮肤瘙痒。
对寒冷性荨麻疹患者,在发病期间可采取“脱敏疗法”,即从用温水洗脸逐渐过渡到用凉水洗脸,适应一段时间后接触凉水或冷空气就可避免出现过敏反应。此法简便易行,对多数患者有效,但水温不可太低,不能低到有冰凉的感觉,否则可能适得其反。
最后,一旦患上此症,患者除了及时到正规医院积极治疗外,自己不要强烈抓挠患处,也不要用热水烫洗,并忌食动物蛋白性食物及辛辣刺激性食物。若病情较重,可在医生的指导下口服抗过敏药治疗。对于家族性寒冷性荨麻疹,除了发作时对症治疗外,目前尚缺乏有效的根治良方。
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