冬季寒冷性荨麻疹为啥偏爱女性
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衣服穿少了也会得荨麻疹?这不是什么稀奇古怪的事儿,这叫寒冷性荨麻疹。
在大多数人的印象中,荨麻疹似乎只有在春秋季节高发,其实不然,冬季也是荨麻疹高发发的时节。冬季高发的荨麻疹通常为寒冷性荨麻疹。
什么是寒冷性荨麻疹呢?寒冷性荨麻疹是荨麻疹的一种特殊类型,分为家族遗传性和获得性两种。寒冷性荨麻疹多由过敏性机理引起,典型临床症状包括皮肤出现红斑、风团、发热等,并伴有严重瘙痒,严重者甚至出现头痛,昏厥。
寒冷性荨麻疹爱找“冻美人”
荨麻疹的病因比较复杂,但寒冷性荨麻疹多与受凉有关。冬季空气干燥寒冷,皮肤的潮湿度下降,过敏体质的人在严寒的刺激下,体内的冷球蛋白、冷溶血素、冷纤维蛋白原等比一般人更易增多,从而引起寒冷性荨麻疹。临床上常见的病例多为获得性原发性寒冷性荨麻疹,常见于女性。
如何有效地预防寒冷性荨麻疹?
一般应注意以下几方面:
注意保暖。到了冬季和冷风吹的时候,身体的暴露部位,如面部、脖子和手部等应该戴上帽子、手套。身体其他部位也应注意保暖,避免冷风和冷水等直接刺激,向上述那位患者一样,不能再洗冷水澡。
增强体质。加强体育锻炼,适应寒热的变化。
调整饮食习惯。冬季尽量避免进食鱼、虾、蟹、羊肉等高蛋白和辛辣、酒等刺激性食品。
药物。冬季一定要外出,无法完全避免冷空气刺激的患者,需要口服抗组胺药物以减轻其发作。
荨麻疹的治疗要把握好要点
1、对因治疗
对因治疗对于荨麻疹来说有一定`难度,因为荨麻疹的病因复杂,常常为很多因素共同作用所致。比较常见的原因是食物、药物过敏,感染;少数为冷热日晒等物理因素,精神因素,遗传因素、自身免疫或者其它疾病导致。对于大多数症状比较轻微的急性荨麻疹而言,注意饮食加上口服抗过敏药物就能缓解;而那些容易反复发作的比较严重的荨麻疹,或者是慢性荨麻疹,就需要尽量寻找一下病因。比如一些潜在的感染,口服某些促进组胺释放的药物,对于某些食物过敏等等。必要的话可以尝试做过敏原检测。过敏原检测最好选择血液检查,因为点刺试验本身对于皮肤有刺激,容易造成假阳性。
2、阶梯治疗
经常听见一些荨麻疹病人抱怨说去了好几家医院都看不好,对医生和治疗失去了信心。其实对于湿疹、荨麻疹这种容易反复发作的疾病,医生往往会在第一次治疗时根据病情选用相对作用最轻、副作用最小的药物(一般药物的疗效和副作用成正比),如果还不好转,才加上药性更大的药物。就像上楼梯一样,用药也是逐级递增的(除了荨麻疹以外,其实很多慢性疾病都是按照阶梯治疗的原则)。多数病人都是一次看不好就换一家医院,根本不给医生调整用药的机会。医生由于工作量太大,有时也很难做到每个患者都仔细叮嘱说明,间接导致了荨麻疹的“久治不愈”。
3、维持治疗
找到合适的药物之后也并没有万事大吉。很多病人服药之后皮疹消退就觉得自己已经好了,擅自把药停了,结果没过几天又发作。这种情况其实完全可以避免。急性荨麻疹(发病<6周)应该在皮疹完全消退之后再维持治疗一段时间(轻的2-3天,重一点的5-7天,一般整个疗程不小于一周),慢性荨麻疹(发病>6周)更要缓慢减量。比如把每天一片氯雷他啶改成隔天一片、隔2天、隔3天……依次递减,维持周期为2-4周,这样停药成功的机率才会加大。
99药剂师温馨提,寒冷性荨麻疹多属风寒症,治疗的根本是去除病因,注意保暖,不要接触冷水,还应注意营养平衡,经常保持大便通畅。切忌患者自行长时间或大剂量外用皮质激素类药物,否则可能会导致药物依赖。
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