系统性红斑狼疮伴发的“雷诺现象”
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常常听说红斑狼疮患者会发生雷诺现象,对此我一直百思不得其解,雷诺现象到底是什么?为什么是结缔组织疾病的早期症状呢?它对诊断又有何意义呢?
雷诺现象(Raynaud‘s phenomenon, Rp)是一种周围循环疾病。在寒冷或情绪紧张等刺激下,突然发生于指(趾)小动脉的痉挛。雷诺现象最常影响手指,但脚趾、耳、鼻和舌也可受累,持续或频繁地发作雷诺现象,可以导致指(趾)端缺血性溃疡或坏死。
典型的雷诺症状包括几个或几节手指或脚趾遇冷或情绪紧张后,发作苍白后继青紫,经搓揉或保暖后转为红润,在雷诺现象发作时可伴有局部麻木或刺痛。这是因为红斑狼疮是一种全身血管炎症性疾病,肢端小动脉痉挛性收缩,导致雷诺现象的发生。红斑狼疮患者伴发的雷诺现象,可随红斑狼疮病情的缓解而减轻。
引人注目的是雷诺现象可作为结缔组织病的一个早期首发症状,先于临床其他症状几月或几年出现。由此可见,雷诺现象作为一个临床表现对结缔组织病(包括红斑狼疮)的诊断,特别是早期诊断具有重要意义。
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