治疗红斑狼疮的常用药物有哪些
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治疗红斑狼疮的常用药物有以下几类:
(1)水杨酸和非甾体抗炎药:水杨酸和非甾体抗炎药主要用于治疗无内脏受累的红斑狼疮,可缓解发热、关节痛等症状。一般应用水杨酸盐制剂如阿司匹林、吲哚美辛或布洛芬,此类药物使用后可引起病人血清肌酐升高,对有肾脏损害的病人应慎用。不宜采用多种甾体类药物联合治疗。
(2)皮质激素及免疫抑制药:皮质激素是现有治疗红斑狼疮最重要的药物。常用的皮质激素包括泼尼松、甲泼尼龙和地塞米松等。常用免疫抑制药有环磷酰胺、硫唑嘌呤和甲氨蝶呤等。免疫抑制药主要在下列情况下采用:①单独使用激素无效者;②对长期大剂量激素治疗不能耐受者;③为了更有效地控制某些器官损害;④在急性症状得到控制后,为了进一步减少激素维持量,或更顺利地逐渐递减激素。免疫抑制药的主要不良反应有感染、骨髓造血功能抑制以及过敏和药物毒性反应等。
(3)抗疟药:常用氯喹或羟氯喹,具有抗光敏感、抗炎、抑制免疫等作用,可以控制皮损和轻度关节症状,主要用于病情较轻及皮肤损害明显的病人。与激素联用可减少激素的用量。
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