儿童荨麻疹治疗注意事项
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荨麻疹是现今生活中常见的一种皮肤病。它的发病层面很广,不仅是成人的多发病,也是儿童的多发病、常见病。儿童作为特殊群体,因其年龄不同,虽然同患荨麻疹,仔细观察临床经过,两者之间还是有区别的。下面我们就来了解一下儿童荨麻疹。
2-7岁的小儿缺乏自治能力,到室外、野外、树丛及傍晚的路灯下,往往易被虫咬,或与花粉、粉尘、螨及宠物如猫和狗的皮毛等接触,它们均易成为 过敏的原因。儿童期及幼儿期的小儿抵抗力偏低,容易患各种感染,因此化脓性扁桃腺炎、咽炎、肠炎、上呼吸道感染等疾病一年四季均可成为荨麻疹的诱发因素。
年长儿、青少年开始对药物尤其对青霉素容易过敏引发荨麻疹。儿童荨麻疹由药物、冷、热日晒、精神紧张等诱发,及全身性疾病伴发的荨麻疹远比成人少。
从病程看,儿童荨麻疹多为急性荨麻疹,但是随着年龄增大,儿童及青少年过敏性湿疹和哮喘加重,或服药物,(如青霉素类、磺胺类药物),引发的荨麻疹,可逐渐由急 性荨麻疹转变为慢性荨麻疹,成人则慢性荨麻疹、药物所致荨麻疹较儿童多。
一些特殊类型荨麻疹的病程也较成人短,例如人工划痕症,儿童皮肤划痕症,一般持续 2-4周,而成人则达数月或数年。有遗传倾向的荨麻疹,多从婴幼儿开始发病,但比较少,日光性荨麻疹、胆碱性荨麻疹(小荨麻疹)也比成人少。
然而水源性荨麻疹较成人多见,这是因儿童喜欢玩水所致。
从防治来看:儿童荨麻疹较容易查找原因,病程又短,因此与成人相比,用药简单,治疗时间短,容易防治。
儿童荨麻疹较显著的表现是:多是过敏反应所致,其常见多发的可疑病因首先是食物,其次是感染。因年龄不同,饮食种类不同引起荨麻疹的原因各异,如婴儿 以母乳、牛奶、奶制品喂养为主,可引发荨麻疹的原因多与牛奶及奶制品的添加剂。随着年龄增大,婴幼儿开始增加辅食,这时鸡蛋、肉松、鱼松、果汁、蔬菜、水 果都可成为过敏的原因。
学龄前期及学龄期儿童,往往喜欢吃零食,零食种类及正餐食品较多,因此食物过敏的机会增多,诸如果仁、鱼类、蟹、虾、花生、蛋、草 莓、苹果、李子、柑橘、各种冷饮、饮料、巧克力等都有可能成为过敏原因。
宝宝荨麻疹要对症用药
小儿荨麻疹也有急性和慢性之分,急性荨麻疹治疗相对容易,而慢性荨麻疹治疗时间则需要延长。宝宝荨麻疹要对症用药。
一、风热犯表
证候:风团色泽赤红,患处剧痒,遇热或经日光照射后瘙痒程度更甚,遇冷则缓。患者同时伴有发热、烦燥、咽喉肿痛等症状,严重者可出现面唇水肿或腹痛。舌边尖红,苔薄白或薄黄,脉浮数。
治则:辛凉解表、疏风清热。
方药:消风散加减。
二、风寒束表
证候:风团色苍白,遇冷加剧,遇热则缓,患者多畏寒。舌淡红,茅厕薄白,脉浮紧。
治则:疏风散寒止痒。
方药:麻黄桂枝各半汤加减。
三、血虚风燥
证候:迁延不愈,易复发,午后及夜晚加剧,伴心烦口干少津,脉沉细。
治则:养血祛风,滋阴润燥。
方药:养血定风汤加减。
四、脾胃湿热
证候:风团发作时伴有胃腹疼痛,无食欲,疲乏困倦,大便溏泄,偶有便秘,身有发热。舌质红,苔黄腻,脉滑数。
治则:清热化湿,健脾和胃。
方药:除湿胃苓汤加减。
五、肠胃湿热
证候:风团面积大,色红,瘙痒剧烈,伴有脘腹疼痛,恶心呕吐,神疲纳呆,便秘或溏泄;舌质红,苔黄腻,脉滑数。
治则:疏风解表,通腑泄热。
方药:防风通圣散合茵陈蒿汤加减。
六、热毒燔营
证候:发病急,皮疹弥漫全身,大片鲜红色,可见出血性皮疹,瘙痒剧烈,伴高热、心烦、口渴喜冷饮、咽喉肿痛、面红目赤、小便短赤、大便秘结。舌红绛、苔黄、脉数或滑数。
治则:清热解毒,凉血护阴。
方药:清瘟败毒饮加减。
七、虫积伤脾
证候:儿童多发,皮损反复发作,面黄有白斑,脐周疼痛,偏嗜零食,睡中磨牙,大便检查寄生虫卵多为阳性。苔白或腻,脉濡。
治则:驱虫健脾,消食化纳。
方药:化虫丸合保和丸加减。
八、卫气不固
证候:皮疹散在,呈淡红或肤色,形如豆粒,伴低热,乏力,多汗,面色苍白,口唇质淡,出汗后极易发作。舌淡,苔薄白,脉细或沉细。
治则:益气健脾,祛风固表。
方药:玉屏风散加味。
九、冲任失调
证候:风团发作常在经前或经期加重,月经后自行消退。月经失调,亦有与妊娠有明显关系者。舌黯红或有紫气、瘀斑,苔白或黄,脉弦。
治则:调摄冲任,活血祛风。
方药:桃红四物汤加减。
十、肝气郁结
证候:风团发作及瘙痒与情志抑郁相关,或精神压力大时加剧,伴有心烦易怒、胁胀纳差、口苦、失眠,舌红,苔薄黄,脉弦或弦细数。
治则:疏肝解郁,清热祛风。
方药:丹栀逍遥散加减。
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