治疗儿童弱视的四个注意事项
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弱视真的没办法治疗了吗?这是每位家长在孩子被确诊为弱视后最想问的问题。从科学的角度讲,上面的例子是实情,因为弱视是一种发育紊乱型眼病,早期视力障碍是可逆的。也就是说,年龄越小,治疗效果越好,而成人的视力已发育成熟,弱视治疗确实没什么效果。
目前,治疗儿童弱视的方法有很多种
戴镜治疗:其治疗原理是矫正屈光不正,让弱视眼能清晰地接收到物像。能否清晰地接收物像,将影响到弱视(屈光参差性及屈光不正性)的治疗效果。眼镜配好后一定要坚持戴,不可间断。初戴治疗弱视眼镜需要一段适应过程,同时配合其他治疗,视力会逐渐提高。此外,要根据医生的要求,定期散瞳验光,调整度数。一般半年到一年一次,每次根据屈光度的变化和弱视、斜视矫正的情况,决定是否换镜。大部分弱视儿童的眼镜,长大后都可以摘掉。
压抑疗法:其原理是利用改变镜片的度数和阿托品眼膏散瞳而抑制好眼视力,强迫使用弱视眼,以促进视功能的恢复。主要适用于中度弱视患儿。要强调的是,长期使用要注意预防好眼视力下降。
弱视治疗仪:光栅疗法是弱视治疗仪常用的一种方法,该方法利用反差强、空间频率高的刺激作用于弱视眼,促进弱视眼大脑皮层视细胞的发育。具体方法是用一个对比度强的黑白条栅圆盘,旋转各个方向刺激弱视眼,每天七分钟。适用于注视力好的患儿。常用的还有海丁格光刷疗法、红光闪烁疗法等,适用于各种弱视患儿。每天照射1-2次,每次30分钟左右,20天为一个疗程。
综合疗法:由于各种治疗方法的机理不尽相同,所以综合疗法比单一疗法优越。一只眼弱视的患儿,首先戴镜遮盖好眼,给弱视眼更多的注视锻炼,配合家庭精细作业训练、弱视治疗仪等。注视不良的弱视可选择后像疗法等。如果弱视合并斜视,则主张先治疗弱视,后治疗斜视。但先天性斜视则需先手术矫正斜视后,再进行弱视训练。
儿童弱视治疗的注意事项
1、越早治疗越好
弱视越早治疗,效果越好,因弱视是视力发育不良,就像扭曲的树苗一样,越早矫治越容易康复。
2、合理戴眼镜
要求整天戴(时戴、时不戴会降低疗效,甚至无效)。注意:远视或散光初戴镜视力大多比不戴镜差,可感到地下高低不平、头晕或晃动,属正常,坚持戴3-7天适应后,视力会升上来。而近视初戴镜视力虽好,但随近视发展,视力会越来越差。
3、遮盖健眼(即视力正常眼)
当双眼视力相差2排以上时,盖住视力达0.9以上的健眼,可以解除健眼对差眼的抑制,让差眼得到更多锻炼而提高视力。当双眼视力长期不长时,可以交替遮盖双眼,变“双眼看”为“单眼看”以增加注视力度而促进派视力增长。
4、选用与病情相符的弱视仪治疗
从发病机理看,弱视表现为视细胞的“萎缩”和视细胞“睡觉”,可以用弱视仪中的“图标”锻炼“萎缩”的视力或用“色光”唤醒“睡觉”的视细胞而治愈。新视力眼科医院现使用的博视治疗仪为当前国内最先进第四代弱视治疗仪,该机综合各种功能为一机,对不同矫正视力能进行一对一针对性治疗,使弱视视力增速快、疗程短,操作简单方便,疗效高达90%以上。
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