疾病百科 揭开单纯疱疹的面纱
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单纯疱疹的症状有哪些
1.单纯疱疹病毒性脑膜炎
临床表现同其他病毒性脑膜炎,属重型单纯疱疹。临床上常见有发热、头痛、精神紊乱、昏迷等。感染部位常见于脑于和颞叶,死亡率高。皮肤上常天疱疹损害。患者血清中特异性抗体增高,但从脑脊液中未能分离出病毒。
2.生殖器疱疹
多由性交感染,属性传播性疾病,男性在阴茎、龟头,小水疱迅速变为糜烂面。女性于外阴阴道发生同样损害,在生殖器附近的皮肤可有散在性水疱。腹股沟淋巴结肿大压痛。
3.单疹性齿龈口腔炎
是最常见的原发型单纯疱疹。可发生于任何年龄,但以1—5岁儿童多发。特征是在口唇、颊黏膜、上腭等处发生水疱和糜烂,同时齿陨潮红肿胀,易出血,局部炎症明显。可伴有全身症状,如发热、倦怠、食欲不振等。3—5日后症状减轻,整个病程约2周。
4.其他
如水痘样疹、接种性疱疹、疱疹性角膜结膜炎、播散性单纯疱疹等均属原发型。但在老年人少见,仅见于严重营养不良、肿瘤、免疫功能低下、长期应用免疫抑制剂者。
单纯疱疹的原因有哪些
生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒感染引起的一种性传播疾病。单纯疱疹病毒是人类疱疹病毒的一种,属于DNA病毒。单纯疱疹病毒可分为两型,即单纯疱疹病毒-1型和单纯疱疹病毒-2型。两型病毒原发感染的表现相似,主要是由性交或口交感染。在过去的一段时间里,曾认为大多数生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒-2型感染引起,有报道约90%的患者由单纯疱疹病毒-2型引起,另外10%由单纯疱疹病毒-1型引起。
单纯疱疹的治疗方法
全身治疗
1、丙种球蛋白每次3ml,肌肉注射,隔日1次共3-4次;
2、口服维生素C维生素B2或复合维生索B;
3、西咪替丁:每次口服0.2g一日3-4次,连用5天;
4、阿昔洛韦:每次口服0.2g一日5次。严重病例可静脉注射给药,将阿昔洛韦0.2-0.3g加入5%葡萄糖注射波中静脉滴注一日2-3次,连用5天;继发感染者用抗菌素(青霉素、先锋霉素)。
局部治疗
1、0.5%新霉素软膏:局部涂擦;
2、3%阿昔洛韦软膏:局部涂敷一日数次;
3、1%-2%龙胆紫药液:用于溃破者外涂患处,一日2次;
4、3%硼酸溶液或生理盐水:用于水疱或局部红肿明显者湿敷至损害消退。
单纯疱疹的诊断方法
1.临床诊断依据:
(1) 发热、明显的精神行为异常、抽搐、意识障碍及早期出现的局灶性神经系统定位体征;
(2) 口唇或生殖器疱疹史,或本次发病有皮肤、粘膜疱疹;
(3) 脑电图以颞、额区损害为主的脑弥漫性异常;
(4) 头颅CT或MRI发现颞叶局灶性出血性脑软化灶;
(5)脑脊液红、白细胞数增多(WBC≥5×106/L),糖和氯化物正常;
(6) 特异性抗病毒药物治疗有效可间接支持诊断。
单纯疱疹的预防方法
大量临床研究表明:精神因素对生殖器疱疹的复发频率和病情均有影响。焦虑、免疫功能低下与疱疹复发的关系也很密切。有文献报道,接受放松治疗的患者精神状态好转,免疫功能增强,单纯疱疹病毒特异性抗体滴度下降。而精神紧张可通过下丘脑神经介质与淋巴样细胞发生反应,从而抑制免疫功能,可引起复发。
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