疾病百科 冠心病是什么疾病
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冠心病的原因有哪些
1.肾气亏损:随着年龄的增长,脏气功能渐退,或未老而肾亏,命门火衰,不能温煦各脏腑,导致阳衰气滞,血行不畅,发生气虚血瘀;或肾阴亏乏,不能滋养脏腑之阴,也可导致阴虚血瘀。
2.寒邪内侵:由于胸阳不足,阴寒之邪乘虚侵袭,寒凝气滞,痹阻胸阳,心脏不通发为胸痹。如《诸病源侯论》说:“寒气客于五脏六腑,因虚而发,上冲胸间,则为胸痹。”
3.饮食不节:素嗜肥甘厚味或长期饮酒,脾胃受损,运化失常,痰浊内生,阻渴胸阳,气机示畅,发为胸痹。 4.情志失调 长期缺乏运动。精神抑制,情志失去平衡,或过度紧张不安,思虚过度,致血行不畅,气滞血瘀,心脉瘀阻发为胸痹。
发病机理:冠心痛的病机主要是胸阳不振,阴寒之邪内侵与痰浊上扰所致。年大肾气渐衰,脾失健运,痰浊内生;阴寒与痰浊不化,痹阻心脉,进一步导致气滞血瘀,出现以瘀血为特征的胸痹证,严重者可发为真心痛,甚至心阳暴脱。 现代医学认为本病发病机理是复杂的,综合性的较长过程。
冠心病的症状有哪些
(1)由于老年人常记忆减退,感觉迟钝,对症状又不善表达,易被家人及医生所忽视,所以,在给老年人做有关检查时,别忘记了做个常规心电图。一旦发现有心肌缺血的证据,即应用硝酸酯类等药物治疗。
(2)若冠心病同时合并其它急性疾病,如糖尿病酮症酸中毒、急性感染、外科急症,即使发生急性心肌梗塞,症状亦常被掩盖。故病人及家属应及时向医生反映所患冠心病的病情,给医生提供参考。
(3)表现为上腹胀痛不适等胃肠道症状,特别是疼痛剧烈时常伴有恶心呕吐、临床上易误诊为急性胃肠炎、急性胆囊炎、胰腺炎等。
(4)少数冠心病人,尤其是急性心肌梗塞时,仅出现脑血管病的表现,如头晕、肢体瘫痪、突然意识丧失和抽搐等脑循环障碍,原因在于心肌梗塞时,心排血量下降以致脑供血减少,严重心律失亦常致脑供血减少。故老年人有脑血管表现时,应作心电图检查并短期内随访,以排除发生急性心肌梗塞的可能。
(5)心绞痛部位发生在胸部以外,表现为头痛、牙痛、咽痛、肩痛、腿痛,常需要与相应器官所引起的不适相鉴别。
(6)有些冠心病者,无胸痛发作,仅表现为房颤、室早、房室传导阻滞等各种心律失常,或以气促、夜间阵发性呼吸困难等心衰表现为首发症状,临床称之为“心律失常和心力衰竭型冠心病”,是冠心病较少见的一种类型。
冠心病的治疗方法有哪些
一、药物治疗:是冠心病的治疗方法中的重要手段,也是最基本的方法,即使选择介入治疗或手术治疗的患者,也需要同时接受药物治疗以控制冠心病的危险因素、改善预后和治疗不完全血运重建后的残余缺血。药物治疗主要包括抗血栓治疗、抗缺血治疗、延缓冠状动脉血管病变进展或逆转病变治疗、改善心功能和防治其它缺血相关并发症治疗等。
1、抗血栓药物:血栓栓塞是引起冠心病患者冠状动脉内血流减少或中断的重要因素,急性血栓事件是导致急性心肌梗死和冠心病死亡的主要原因,抗血栓治疗已经成为冠心病治疗的基石。【1】血小板抑制剂【2】抗凝药物
2、溶栓药物
3、抗缺血药物:
二、介入治疗:经皮冠状动脉介入治疗,这种冠心病的治疗方法效果是很好的。
三、冠状动脉旁路移植术,这是一种不常被患者选择但是效果也不错的冠心病的治疗方法。
冠心病有哪些预防措施呢
控制体重是防止冠心病的重要环节之一;含饱脂肪酸和胆固醇多的食物如动物脂肪及内脏、蛋黄、奶制品等摄入过量,是导致高血脂的主要膳食因素,高血脂又是冠心病的主要诱因之一,所以低脂饮食可预防冠心病的发生;蛋白质的质和量应适宜,适当增加植物蛋白,优质蛋白中动物蛋白和豆类蛋白各占一半;应将脂肪热量占总热量的比例相应减少,增加复合碳水化合物比例,以米、面、杂粮等食物为主,尽量少吃纯糖食物及其制品;多吃蔬菜、水果,因蔬菜、水果是维生素、钙、钾、纤维素和胶的主要来源。食物纤维和果胶能降低人体对胆固醇的吸收;少量多餐,避免吃得过多和过饱。总之,不吃过油腻和过咸的食物,多吃五谷杂粮蔬菜水果。
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