认识牙齿组织结构 健康从“齿”开始
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儿童换牙时间顺序
人的牙齿有乳牙和恒牙两个阶段。乳牙期贯穿了幼儿和儿童阶段,而在接替乳牙的恒牙却几乎能够陪伴人走完一生。乳牙20只,通常6个月左右开始萌出,2-3岁长齐,恒牙28-32只(智齿的数目0-4),通常6岁前后开始长出,12-13岁长齐28只(智齿因人而异),那么换牙期通常是在宝宝6-12岁期间。换牙有一定的规律,简单来讲就是“一定时间,一定顺序,左右对称,先下后上”,左右对称先下后上是对于同名牙而言的。 第一颗乳牙的生理性脱落多数发生在6岁左右,但也有早在4岁多,或者迟至7-8岁的,不必担心。自然脱落的乳牙没有根,脱落面呈蚕食状,父母应该注意观察,不要跟乳牙牙根折断相混淆。宝宝最先长出的恒牙到底是哪颗,有两种不同说法,一种是说,通常6岁左右长出的第一个恒磨牙是紧靠最后一个乳磨牙长出来的,叫做六龄磨牙,比下中切牙的萌出稍早或同时。另一种说法是宝宝先换的是下排正中间的两颗门牙,牙医说每个宝宝可能会有不同。然后呢,宝宝7-8岁时长上中切牙和下侧切牙,8-9岁长上侧切牙,9-12岁长第一,二双尖牙,10-12岁长恒尖牙。
成年人的32颗牙齿有4种不同类型
切牙:包括中切牙。侧切牙,俗称门牙,形如铲状,有切割食物的功能,能够把整块食物切开咬断。
尖牙:位于中线两旁第三个牙位上,牙体粗壮,牙根最大,具有撕裂食物的作用,尖牙位于口角处,对支持面部外形起着很重要的作用。
双尖牙:该牙因咬面有颊侧和舌侧两个牙尖,它具有把食物捣碎磨烂的作用,故又称前磨牙,它一般有1-2个牙根。
磨牙:牙体宽大,形态复杂, 面有4-5个牙尖,状如磨盘,它用研磨食物,有2-4个牙根。
智齿:智齿是最后一颗磨牙支持需特别的细心照顾,有时他们不能正常萌出,有时因很难清洁造成各种牙病而需根除。
牙齿结构解剖
1、牙冠是牙体外层被牙釉质覆盖的部分,也是发挥咀嚼功能的主要部分,在正常情况下,牙冠的大部分显露于口腔,称为临床牙冠。平时我们在口腔里能看到的部分就是牙冠。牙冠依据咀嚼功能不同,形态各异。
2、牙根是牙体外层由牙骨质覆盖的部分,也是牙齿的支持部分;牙齿有的是单根牙,有的是多根牙,每一个牙根的尖端,称为根尖;每个根尖都有通过牙髓血管神经的小孔,称为根尖孔;正常情况下,牙根整个包埋于牙槽骨中,被牙槽窝固定。形态与数目也随功能的不同而有差异可分为单根牙和多根牙。切牙和尖牙绝大部分是一个根。下颌前磨牙少数为两个根,多数为一个根。上颌前磨牙多数为两个根,少数为一个根。磨牙一般为2-3个根。每一个牙根的末端有一个小孔,叫根尖孔。
牙冠与牙根交界处呈一弧形曲线,称为牙颈,又名颈缘或颈线。
从牙齿的纵型剖面看,牙体由牙釉质、牙骨质、牙本质和牙髓四层组成。
3、牙釉质俗称珐琅质,是构成牙冠的表层,为半透明的白色硬组织,是牙体组织中高度钙化的最坚硬的组织。其硬度仅次于金刚石。最近的研究表明牙釉质是天然纳米材料。硬化完全的牙釉质仅含4%的有机物,而无机物则可高达96%,一般说来,它是没有感觉的活组织,其新陈代谢过程缓慢。
4、牙本质构成牙体的主体,位于牙釉质与牙骨质的内层,也是牙髓腔及根管的侧壁,颜色淡黄,大约含有30%的有机物和水,70%的无机物,硬度低于牙釉质。若用显微镜观察,可见到牙本质内有许多排列规则的细管,称为牙本质小管,管内有神经纤维,当牙本质暴露后,能感受外界冷、热、酸、甜等刺激,而引起疼痛。 在其内有一空腔称为牙髓腔。
5、牙骨质是构成牙根表层的、色泽较黄的硬组织。它包绕牙根的外层,较薄,颜色较黄,大约有45%-50%的无机物,硬度类似于骨组织,具有不断新生的特点。
6、牙髓是充满在牙髓腔及根管中的蜂窝组织,内含血管、神经和淋巴。主要由结缔组织、血管和神经构成,后两者通过根尖孔与身体的血液循环系统和神经系统相连接。牙髓组织的功能是形成牙本质,具有营养、感觉、防御的能力。牙髓神经对外界的刺激特别敏感,可产生难以忍受的剧烈的疼痛。是牙体组织中唯一的软组织。
牙周组织结构
牙周组织是由牙齿周围包埋和支持牙齿的几种组织构成的,包括牙槽骨、牙龈、牙周膜等主要结构。它们的主要功能是将牙齿牢固地附于牙槽骨内,并保持口腔粘膜的完整性,对于牙齿行使正常功能具有十分重要的意义,只要其中之一发生病变,都可直接影响到牙齿功能的发挥。
牙槽骨是包围在牙根周围的颌骨的突起部份,形成牙槽窝,牙根直立其中使牙齿和牙槽骨连接在一起,不松动,以便于咀嚼。
牙龈是覆盖在牙槽骨的表面和牙颈部周围的口腔粘膜上皮及其下方的结缔组织,正常的牙龈为粉红色,呈刀削状,质韧,微有弹性,故能承受咀嚼压力,耐受食物的摩擦。
牙周膜是一种致密的纤维组织,一端埋入牙骨质,一端连接牙槽骨,实际上是牙齿通过牙周膜被悬吊在牙槽窝中,使牙齿能牢固地固定在颌骨的牙槽窝内,具有一定的弹性,有利于缓冲牙齿承受的咀嚼力。
牙髓的神经、血管通过根尖孔与牙槽骨和牙周膜的血管、神经相连接。营养物质通过血液供给牙髓,营养牙齿,所以牙齿和牙周组织关系密切。它们之间的关系好比树和土壤的关系,牙齿是树,牙周组织是土壤,有肥沃的土壤,树才能健康生长。
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