脉管炎患者如何避免复发
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1.采用介入的治疗方法。患者应积极采用介入的治疗方法,在病变初期控制病变,保守治疗多采用口服药物或静脉滴注溶栓,但有时小动脉的狭窄和闭塞是不可恢复的,需先行下肢动脉造影了解闭塞情况,在行介入手术,扩张狭窄或闭塞段,让血流恢复后,你的症状就会缓解。
2.患肢的保护。患肢保护是一个复杂的问题,原则上应在专家的指导下进行,有的需要保暖、防止外伤、防止嵌甲感染、脚底部的老茧、鸡眼及脚气应谨慎治疗,最好是血管科医生治疗,经常见因脚气或趾甲周围感染在外科治疗或拔甲后发生严重足趾坏死的情况,所以只有专科大夫才全面了解情况,必需请专家指导。
3.防止烫伤、冻伤。有的需要防止烫伤及冻伤,患肢病变到一定程度后,既不能冻伤,更不能烫伤,有几位病人以为自己脚凉,怕冷,所以用热水泡脚,结果出现严重的足部变黑坏死;有的在某名医处中药熏洗后出现大面积坏死、溃疡,这就是未明确熏洗适应症的缘故。具体要求如下:
①防止外伤也很重要,平时应穿松软的布鞋,应很好的保暖,适当透气,使脚处于温暖干燥环境。
②不可在潮湿寒冷的鞋内,趾甲应谨慎修剪,防止轻微外伤引起严重后果,有了坏疽或溃疡后应尽早到医院诊治,切莫自行用药、修剪造成更大的后果。
③有游走性浅静脉炎的患者应及时到医院诊治,因为这是病情反复的标志,除治疗静脉炎外,还应全身治疗以及时控制病情的进展。总之,应在专家指导下选择适当的方法,切忌想当然或草率从事。
4.绝对禁烟。吸烟是脉管炎的重要始动因素之一,根据我们几十年临床观察的经验及国内外的共识,能否彻底忌烟是脉管炎能否长期控制的关键,有的病人家境贫寒,但嗜烟如命,“让我一天不吃饭行,让我一会儿不吸烟我受不了。”结果反复发作,不得不截肢。相反,有的病人知识水平稍高,对本病有较全面的认识后有很强的自制能力,坚持不吸烟,并按时服药治疗,至今未复发,能正常生活、工作。
5.节制性生活。临床与实验研究均证明,脉管炎与性激素紊乱有关,其中与前列腺素E¹有更密切的关系,临床上因性生活不节制而复发的例子屡见不鲜,所以脉管炎患者应节制房事,根据自己的身体状况,每周最多¹²次,如同房后有下腹坠胀或次晨精神困乏无力,则为应节制的范围,更重要的是环境应温暖,舒适,决不可在阴冷的环境甚至非室内进行,这样即使是健康人也是危险的。
6.饮食宜忌。对于早期患者饮食无特殊禁忌,但应少吃刺激性食物,少饮酒,因本病为血管炎症,任何促进炎症的因素应尽量减少,坏死期应进食高营养,易消化,少刺激的食物,宜食水果、蔬菜,少食猪肉、鱼、虾,或在医生指导下针对性调护。
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