性传播,什么在起作用?
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有人能消除或减少其在性行为感染HIV病毒的风险,他们选择:
禁欲或延迟首次性行为;
忠于一个伴侣,或只有较少的性伙伴;
使用避孕套,坚持并正确使用男式或女式避孕套。
有许多有效的方法可以鼓励人们采取安全的性行为,包括媒体宣传、社会营销、同伴教育和小团体辅导等。这些活动应根据需要帮助的人群的需要和情况,因人制宜。
青少年综合性教育是预防艾滋病的重要组成部分。它应包括生活技能的训练,诸如协商安全性行为,以及提供有关如何采取安全性行为的正确、明晰的信息。研究表明,这种综合性教育,比只着眼于教育人们婚前禁欲的做法,在防止性传播疾病的感染方面更有效。
许多研究表明,如果坚持正确使用避孕套,那么在预防HIV病毒感染方面是非常有效的。还没有明确证据表明推广安全套的使用会增加青少年的性活动。因此,避孕套应随时提供给所有有需要的人。
目前,不少有力证据表明,男性包皮环切可以将HIV病毒由女性传染给男性的风险减少约50%,这足以证明,可以将其作为一项预防HIV病毒的措施在某些艾滋病高发地区加以推广。然而,研究也表明,包皮环切不能减少男性传染给女性的风险,而对男男性交中传播风险的影响还是未知数。
有些性传播疾病-尤其是生殖器疱疹-已被证明会让HIV病毒的性传播变得更容易。治疗这些疾病,可能有助于预防HIV病毒。HIV阴性的病人每日接受生殖器疱疹的治疗不能减少其感染HIV病毒的风险。然而,有证据表明,HIV阳性的病人如果接受生殖器疱疹的治疗,可能会减少他们将HIV病毒传染给其性伴侣的的风险。进一步的研究正在进行中。#p#副标题#e#
障碍有哪些?
一般来说,人们很难接受性行为的改变。尤其是年轻人往往难以保持节制,并且身处男性主导的社会的妇女,往往没有协商使用安全套的权力。许多夫妇为了有自己的下一代,不得不进行无保护措施的性行为。有些人则把使用避孕套与滥交或缺乏信任联系在一起。
在某些社会中,人们很难公开讨论性。有的当局出于道德或宗教原因,限制课堂上可以进行讨论的话题或公共宣传活动的主题。特别是有争议的问题,包括婚前性行为,使用安全套和同性恋,其中最后一个在世界许多国家是非法的或者禁忌的话题。边缘化的高风险群体-如性工作者和男男性性交者-可能会成为HIV病毒预防工作的一个主要障碍,但当局却往往不愿意拨出足够的资源资助以这些群体为目标的方案。
对安全包皮环切医疗资源的需求相当大,但是某些文化却强烈反对这种做法。
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