正常大小的卵巢癌综合征诊断
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多发生于老年妇女,以腹胀,腹痛为主要症状,临床表现于内科腹水,结核性腹膜炎相似,妇检双侧卵巢正常大小,易误诊为内科疾病。
正常大小的卵巢癌综合征病理包括4种肿瘤:EPSPC、卵巢癌、间皮瘤、转移性腺癌。EPSPC的诊断必须依据美国妇科肿瘤组(GOG)的诊断标准:
第1:卵巢外病变大于卵巢表面被侵及病变。
第2:双侧卵巢为正常大小,或良性增大。
第3:显微镜下检查具下列情况之一项:
1)卵巢无病变存在;
2)肿瘤仅侵及卵巢表面上皮,无间质浸润;
3)肿瘤侵及卵巢表面上皮及其下的皮质,但肿瘤体积〈5mmx5mm;
4) 无论有无卵巢表面浸润,卵巢实质内病灶均<5mmx5mm。
第4:无论肿瘤的分化程度如何,其组织类型与细胞学特征,必须与卵巢浆液性乳头状囊腺瘤类似或一致;病理学特征与卵巢乳头状浆液性腺癌相似,以浆液性为主,分化程度不限,大多含砂粒体.正常大小的卵巢癌综合征预后较卵巢上皮性肿瘤差。
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