人生与肿瘤
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1.儿童期
来自英国的代表就儿童期肿瘤治疗及护理特点提出了如下论述:在英国每年有1200名儿童被诊断为癌症,在这些患儿中约三分之二可有望生存,即5年无病生存及至少2年无特殊治疗。据统计,英国目前有18000癌症成人生存者在他们的儿童期曾是癌症患者,这个数字正以每年1000余人的趋势增加。这些统计意味着每位护士都面临着癌症患者和他们家庭中的儿童、青年人的特殊问题,世界范围内的肿瘤护士面临着照护这个群体癌症患者的诸多问题及严峻的挑战。年龄并不是确定癌症治疗与照护不同特点的惟一指征,但儿童出现的特殊疾病状况,儿童期药物动力学的特点,常常需要复杂的处理对策,专业人员应加强对这个群体的特殊性照护,改善疾病状况,增强其坚持治疗的信心,降低癌症对儿童自身成长及其对家庭的影响,提高生存的能力及质量。
2.青少年
青少年时期的人群组是由对家庭的低依赖性走向独立的成人期的转折点,作为这个群体的个人对处理生命威胁性疾病的创伤是非常困难的。癌症的诊断可能会使青少年的发展状况、生活信念、个人决定能力、自我形象和与同龄人的交流上受到严重的影响。来自新西兰的论文报告者通过与不同疾病阶段的青少年癌症患者一起工作,认识到必须努力理解青少年癌症患者内心世界的复杂性,感受他们对疾病的体验及由此造成的影响。健康职业者应对这个群体的特殊性给以足够的注意,提供对策应对癌症对青少年所造成的威胁中的特殊需求问题。报告中探讨了癌症诊断对青少年患者及其父母乃至整个家庭的影响,列举了影响治疗结果的因素,如:治疗照护的方法、专业人员的培训、青少年依从性行为与交流的关系等。
3.老年肿瘤的护理研究
目前,对于老年癌症患者护理的研究上需加强。研究调查主要集中在对生活质量的筛查,在对老年人孤独的研究中强调了情感的反映、教育的需求、症状的痛苦、决策的制定、专业上对老年人的忽视、临床实验的介入、家庭护士作用。大会报告者提出,对于老年肿瘤学未来的护理研究应提到议事日程,制定符合老年人特点的研究程序,切实解决老年肿瘤患者的特殊需求问题。
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