食道癌患者术后注意总结
本文已影响2.88W人
本文已影响2.88W人
食管癌手术后切除了部分食管,用胃代替,以重新恢复消化道的功能,患者贲门的作用完全消失,胃的容量较前减少,位置从腹腔升到胸腔,从横位变成立位,这些都可引起消化道功能的变化。因此术后早期患者需进食高热量、易消化的流食或软饭,少食多餐,一日4-6餐为宜,餐后不要立即平卧,以免食物返流入气管呛咳。此种饮食规律一般要坚持半年至一年,其后可和正常人一样恢复一日三餐,总食量达到术前水平。
术后病人常出现进食后停顿感,易饱胀,胃内有气串样感觉,需尽力打嗝后再进食。这是因为术后胃容积减少,吞咽的空气无处存留,待其排出后食团就可进入的缘故。由于手术时迷走神经被切断,部分病人可出现腹泻、唾液增多,可以对症处理。有的病人术后反酸,胸骨后灼痛,呕吐甚至呕血。这是因为吻合口太大,胃内容物返流到食管所致,应进行纤维内窥镜检查和食管压力及PH值测定,以确定有无返流性食管炎和吻合口溃疡。保守治疗对返流性食管炎有效,严重的病例可手术处理。
有些病人术后吞咽不畅,因发生的时间不同,其原因也不一样。术后两周出现的梗阻,常提示手术技术有误(如误缝食管前后壁致管腔狭窄)。术后2个月左右出现进食不畅,多因吻合口较小,瘢痕收缩,导致吻合口狭窄。手术误缝需重新手术解除;瘢痕所致狭窄,轻者可行扩张疗法,严重者需手术切除狭窄部分重新吻合。术后经过了相当时期出现的梗阻症状,特别是有残端阳性时,应怀疑肿瘤复发,这需要通过上消化道造影以及纤维内窥镜检查、病理活检来证实。肿瘤复发后,身体条件能耐受手术者,可考虑再次手术,无条件手术者可行放疗或空肠造瘘以维持营养。
食管癌手术后出现不适症状时,应即时就诊。即使无明显不适症状,术后早期也应定期随诊,1-3个月一次为宜,经数次随诊确无明显异常,可适当延长随诊时间。随诊时除了体格检查外,还应做血常规、胸部X线检查、腹部“B”超、上消化道造影,必要时还应纤维内窥镜检查。发现异常时,需积极采取相应的治疗措施。
食道癌术后的注意要点
食道癌术后饮食注意事项
结肠癌患者饮食需注意
食道癌术后须注意什么
食道癌手术后的注意事项
食道癌患者要注意什么
食道癌术后饮食注意哪些呢
术后食道癌患者护理事项
食道癌早期是什么症状 全球有一半食道癌患者在中国
术后食道癌的饮食需注意
肝癌患者手术后要注意什么
食道癌患者饮食注意什么
结肠癌患者的术后饮食原则
食道癌术后需注意什么
食道癌术后的饮食注意事项
食道癌术后饮食注意哪些
食道癌术后要注意护理
胃癌患者术后饮食注意什么
肾结石患者的术后注意事项
脑癌患者术后应注意什么呢
食道癌患者手术后如何饮食
食道癌术后应该注意哪些
食道癌术后应注意的事项
子宫癌患者术后的注意事项
结肠癌患者术后的食疗方
胃癌手术后护理有七个注意
食道癌患者术后如何护理
食道癌术后的饮食注意什么
食道癌术后饮食要注意什么
食道癌患者术后怎么护理
胆结石手术后吃什么 胆结石患者要注意合理饮食
7种女人易患上宫颈癌 注意hpv感染后身体3个信号
食道癌患者术前与术后怎么护理