哪些因素影响检验结果
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一)饮食
多数实验要求在采血前禁食12小时,因为饮食中的不同成分可直接影响实验结果,如食物中的甘油三酯,不仅可是血清浑浊,而且可使血清甘油三酯测定增高。食后还可使血糖浓度升高。一般而言,餐后血中ALP、BUN、UA、Bili、Na等浓度都可出现生高倾向。另外,禁食时间过长,则又可引起部分测定值偏低,如C3、前白蛋白、转铁蛋白等。在测定血肌酐时,还应禁肉食三天,并不能因咖啡、茶等,所以在采集标本前,应让病人充分做好饮食上的准备。
(二)药物
药物对检验可造成复杂的影响。药物不仅可以改变某些物质在体内的代谢,同时也可干扰测定过程中的化学反应,如维生素C就是一种可对检验结果造成很大影响的药物,它具有还原性,在测定血糖浓度过程中,若用福林—吴方法,它可与葡萄糖一起还原2价铜离子,从而使结果偏高;若用葡萄糖氧化酶法,它又能抑制葡萄糖氧化酶的作用,从而使结果降低;它还可使AST、Bil、Cr、UA的测定结果偏高。而使Chol、LDH、TG等的测定结果偏低。又如口服避孕药和雌激素类药物,可使转铁蛋白及甘油三酯增高,而孕激素类药物则能使甘油三酯浓度降低。所以再采血前,应充分了解各种药物对各个项目测定结果的影响,甚至为了某项测定,应停用某些药物。
(三)运动
运动也能影响许多项目的测定结果,激烈运动后,可使ALT、CK、LDH、AST、Glu等的测定值升高,其中以ALT、及CK最为显著,均可增加达1倍以上,而且ALT恢复较慢,在停止运动1小时后测定,其值仍可偏高30%~50%。
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