直肠脱垂有哪些手术方法
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(1)肛周皮下支持环埋入法
在局麻下于肛门前后皮肤各做一小切口,以弯止血钳环绕肛门潜行游离皮下组织使两切口相通,然后置入一消毒不锈钢丝或尼龙带,作成环状。两端拉紧固定,使肛门只能容一指通过。2—3个月后取出钢丝或尼龙带。
(2)直肠折叠术
适用于脱出在5厘米以内的成年人的完全直肠脱垂。患者取截石位,手术在鞍麻下进行。先使脱垂的直肠完全脱出,在齿状线处环形切开粘膜,将粘膜向脱垂顶端方向剥离,并妥善止血。将肌层用细肠线间断纵行缝合,使之折叠缩短,于前、后、左、右四点每处缝合1-2针,剪去多余粘膜,将切缘粘膜与齿状线粘膜缘间断缝合。
(3)直肠悬吊术
适用于程度较重的完全直肠脱垂。经腹腔内将直肠悬吊于骶骨岬的筋膜上,再以丝线荷包缝合封闭直肠前陷凹的腹膜,将乙状结肠固定于左侧腹壁。
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