如何提高耐药性肺结核治疗效果
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怎样提高耐药性肺结核治疗效果呢?结核病的治疗是一个困扰世人的难题,结核病死亡的人数一直占据了因病死亡的第一位。直到二十世纪中叶人们才真正找到治疗结核病的有效办法。
从耐药性结核病的传染特性皇,结核杆菌随肺结核病人的咳嗽而产生的飞沫,被健康人吸入而感染。在公共场所很难避免没有活动性肺结核病人的存在,他们咳嗽,甚至随地吐痰,结核杆菌就会随飞沫、尘土在空气中飞扬,健康 人只要吸入结核杆菌的飞沫或尘土,就可以被感染。又因为每个人都有一定抵抗力,可以初次感染不一定马上发病。等到身体虚弱时或者再次感染到结核杆菌的时候就会发病。所以,我们认为成年人的结核病绝大多数是继发性的。在旧社会,特效的抗结核药物尚未发现,患结核病而死亡的比例非常高。而新中国成立以后,人民生活得到了很大的改善,居住条件日趋好转,政府千方百计在防痨治痨的工作中作出了很大的努力,使结核病人能得到很好的合理治疗,发病率和死亡率大大下降。
但是,由于我国幅员辽阔,各地的经济、文化、卫生知识差别也较大,在贫穷、落后的地区,对结核病的预防和治疗方面较多的迟后于发达地区,容易对结核病造成不规则治疗,结核杆菌产生耐药性,使抗痨治疗的疗效受到了影响,而且还可能造成一些难治的病人,这些病人的危害主要在:他们感染的结核杆菌大多是耐药的结核菌枝,这给预防和治疗结核病增加了不少困难。
在现今这样好的条件下,生活条件好,环境大大改善,药物又充足,我们应该怎样提高结核病的疗效?由于其他肺外结核病几乎都是先感染到肺部,然后由肺部再扩散到其他器官的,所以,我们在此谈谈对肺结核的治疗,怎样做到疗效好,不复发,是很重要的。
肺结核的治疗与其他疾病的治疗虽同样是吃药、打针。但对肺结核的治疗,首先必须制订一个合理的治疗方案,服药要有一定的时间和方法,而且疗程较长。这是与其他疾病治疗的不同方面。目前,由于几十年抗痨治疗所积累的经验,总结出一整套抗痨的治疗原则,即我们平时所说的十字治疗原则。他们是“早期”“联用”“适量”“规则”和“全程”。
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