肾炎预防及隐形肾炎
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警惕症状不典型的小儿肾炎
小儿急性肾炎,又叫小儿急性肾小球肾炎,多见于链球菌感染之后,尤其是溶血性链球菌感染之后,故又称为急性溶血性链球菌感染后肾炎。典型的临床表现为急性起病,可有低热、疲倦、乏力、食欲减退等一般症状,肾炎症状主要表现为水肿、血尿和高血压。病初水肿表现为早晨起床时双眼睑水肿,以后可发展至双下肢或遍及全身水肿;约30%~50%的孩子有肉眼血尿,小便呈茶褐色或烟蒂水样,也可呈洗肉水样。不典型的表现有以下几种:
1.无症状性肾炎 孩子有尿的改变,但无水肿、肉眼血尿、高血压等临床症状,多在尿液检查时才被发现。
2.肾外症状性肾炎 以水肿和(或)高血压起病,而尿的改变轻微或呈一过性轻微改变,甚或尿检正常。
3.肾病综合征型肾炎 孩子水肿严重,尿液中蛋白较多,呈肾病表现。急性肾炎为自限性疾病,预后良好,95%的孩子可完全康复,痊愈后不会复发。仅少数在急性期肾脏损害严重,肾功能衰竭持续时间较长者,才发展为慢性肾炎和慢性肾功能衰竭。
小儿肾病预防
1 。小儿急性肾炎患者应积极预防和治疗感染 , 如上呼吸道感染、扁桃体炎、咽峡炎、腥红热、化脓性皮肤病等,避免寒冷刺激和潮湿的环境,增加体质、提高抗病能力。
2 。过敏性紫癜性肾炎的患者用药要慎重,如对某些药物有过敏者,不宜再用此类药物,食物过敏者,应避免再食该类食物,驱除体内各种寄生虫,防治各种感染性疾病等。
3 。预防乙肝性肾炎关键是对儿童接种乙肝疫苗。
4. 小儿肾衰竭:
( 1 )积极预防和治疗原发病,如急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征、尿路感染、尿路梗阻以及脱水、失水、休克;
( 2 )禁用或慎用对肾脏有损害的药物。
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