春节期间胃病复发主要用药
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所谓胃病,实际上是许多病的统称。它们有相似的症状,如上腹胃脘部不适,疼痛、饭后饱胀、暖气,返酸,甚至恶心、呕吐等等,临床上常见的胃病有急性胃炎,慢性胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡、胃十二指肠复合溃疡、胃息肉,胃结石,胃的良恶性肿瘤,还有胃粘膜脱垂症,急性胃扩张,幽门梗阻等。
许多人对胃隐痛、腹胀等症状不重视,觉得胃病是小病,经常忍痛,或者随便吃片止痛药,反而不去医院治疗。如果是轻微的胃炎、消化不良,可以在家中自我处理,但是如果出现严重的症状,一定要及时求医。
1.胃炎。
常见症状是上腹饱满,隐痛,食欲下降,嗳气,恶心,呕吐,胃出血患者有呕血及黑便现象。急性胃炎,起病急,呕吐物为未消化的食物;慢性胃炎患者50%有嗳气,反复出血,粪便干燥或腹泻。慢性胃炎中,胆汁反流性胃炎有持续烧灼感,可有胸骨后痛,餐后加重,呕吐一般发生在晚间或半夜,呕吐物可伴有少量食物或血液。
胃炎的西医治疗,常用促胃动力药(如吗叮啉、胃复安)、结合胆盐类药物(铝碳酸镁)、抑酸药物(奥美拉唑、西咪替丁)等。
2.功能性消化不良。
与慢性胃炎的症状、体征相似,要到医院进行胃镜检查才能正确鉴别。目前,功能性消化不良尚无特效药,主要是经验性对症治疗,比如使用抑制胃酸分泌药和促胃肠动力药。
如果患者主要是上腹痛,伴有反酸,可以服用一些抑制胃酸分泌药,比如西咪替丁等H2受体拮抗药或奥美拉唑等质子泵抑制药等;而促胃肠动力药则适用于以上腹胀、早饱、嗳气为主要症状的患者,比如莫沙必利、依托比利等。
3.胃溃疡。
饭后出现上腹痛,或恶心、呕吐、积食感,而且这些症状持续已久,一受凉、生气、吃刺激性食物就会出现,可能是胃溃疡。
治疗胃溃疡的药物主要分为抗酸制剂、壁细胞各种受体阻断剂、黏膜保护剂及抗幽门螺杆菌抗生素4大类。抗酸剂对缓解症状有一定的疗效,如胃得乐、胃舒乐等;受体阻断剂有甲氰咪胍、奥美拉唑(抑制胃酸分泌的较强药物)、丙谷胺等;黏膜保护剂对胃十二指肠黏膜起保护作用,有米索前列醇、硫糖铝等;抗幽门螺杆菌类药主要是通过成功清除幽门螺杆菌后,治愈胃炎及溃疡,常用药物有三钾二橼络合铋、四环素、甲硝唑等。
大部分的胃病易复发,病程长,患者服药止住症状后,最好到医院消化内科进行检查,确诊疾病,才能进行规范、有效的治疗,早日治愈。
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