胃病患者都能使用抑酸药?
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临床上常用的一些胃药大多都是抑酸,因为,一旦胃病发作,吃了抑酸药后疼痛症状很快就会消失。那么,是所有的胃病都适合使用抑酸药吗?下面来了解下。
胃酸是消化性溃疡、胃食管反流病发生的重要致病因子,历来有“无胃酸,就无溃疡”的说法,因此在这两类疾病治疗中减少胃酸分泌是保证治愈的关键。抑酸药又称为胃酸分泌抑制剂,能够抑制胃酸的分泌,降低消化酶的活性,减缓对黏膜的侵蚀,达到治疗消化道溃疡或炎症的目的。目前,临床使用的抑酸药有组胺2受体拮抗剂(H2RA),包括西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等,以及质子泵抑制剂(PPI),如奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、埃索美拉唑等。
与组胺2受体拮抗剂相比,质子泵抑制剂的抑酸作用更强,可更快地缓解症状并治愈溃疡病、胃食管反流病,它的临床应用是与胃酸相关疾病治疗史上的重大突破。但同时,质子泵抑制剂也有一些副作用,如同医生手中的一把“双刃剑”。因此,医生建议患者在使用质子泵抑制剂时,除需严格遵循医嘱、尽量减少使用剂量以外,还应注意以下一些事项,以达到最佳治疗效果。
严格掌握适应证
与滥用抗生素一样,滥用质子泵抑制剂不但将增加患者的经济负担,也会增加副作用。因此,医生会严格掌握用药指征和剂量,特别是对老年人和儿童,医生更会权衡利弊,恰当用药。建议胃病患者到医院明确诊断后按适应证用药。
阶梯化治疗
并非所有胃病都要服用质子泵抑制剂。研究显示,对于非萎缩性胃炎、伴糜烂、主要表现为胃黏膜轻度损伤的胃病,或者萎缩性胃炎因胃黏膜分泌功能减弱,包括表现为上腹痛的消化不良,均不需要强效的抑酸剂,应选择合理的药物,并注意控制患者症状和改善生活质量。对于慢性胃炎、消化不良等需要适度抑酸的胃病可以选择具有一定抑酸作用的中成药,如荆花胃康胶丸。其主要成分α-帖品烯具有适度抑酸的作用,可以快速缓解胃部不适,同时不会造成胃酸反弹、终身依赖的现象。
采取综合治疗
即使一些需要强效抑酸的疾病,如胃食管反流病患者,也建议采用综合治疗措施。例如,改善生活方式、调整饮食结构,以及间断治疗等方式,以利于减少质子泵抑制剂的使用剂量,减少副作用。
定期复查内镜
长期服用质子泵抑制剂的患者服药2年~3年后,一些患者可能出现胃息肉。因此,家族性腺瘤性息肉病儿童、萎缩性胃炎且Hp值呈阳性者,应定期进行胃镜检查。内镜检查为阴性和轻症患者,一般不推荐长期应用质子泵抑制剂。
适时补充维生素
需要长期接受质子泵抑制剂治疗的患者,应进行维生素C、维生素B12、血清铁等水平监测,如有减少应及时补充。当然,大部分短期服用质子泵抑制剂的患者不需盲目补充。
治疗胃病食疗方
一、佛手扁薏粥
做法:佛手10g,白扁豆、薏米、山药各30g,猪肚汤及食盐适量。将佛手水煎取汁,去渣,纳入扁豆、薏米、山药及猪肚汤,煮为稀粥,略放食盐调味服食,每日1剂。
功效:佛手芳香理气,健胃止呕;白扁豆健脾化湿,和中消暑,用于脾胃虚弱、食欲不振、胸闷腹胀;薏米、山药健脾益胃;猪肚汤补虚损、健脾胃;适用于胃脘灼热疼痛,口干口苦,心烦易怒的胃、十二指肠溃疡等。
二、鸡蛋炖三七
做法:鸡蛋一个,蜂蜜30克,三七粉3g,将鸡蛋打入碗中搅拌,加入三七粉拌匀,隔水炖熟再加蜂蜜调匀服食,每日1剂。
功效:三七止血抗炎;蜂蜜补中益气,健脾胃;此方可舒肝理气,和胃健脾,适用于上腹疼痛,呕吐、伴恶心、嗳气等。
三、蒲公英和龙胆草
蒲公英与龙胆草可以煎服,也可做汤炖服,但是味道会苦,尤其是蒲公英的味道苦中带涩,需趁热服用。龙胆草,是治疗胃溃疡的良药。
结语:抑酸药治疗胃病效果好吗?服用一些抑制胃酸分泌的质子泵抑制剂(抑酸药)后,很快就会感觉好了不少,可一旦停药,症状又反复发作。所以,建议服用抑酸药时需要在医生的知道下进行。
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