肛裂患者如何选择外用药物
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肛裂是齿线以下肛管皮肤层小溃疡。其方向与肛管纵轴平行,长约0.5~1.0cm,呈梭形或椭圆形,常引起剧痛,愈合困难。而肛管表面裂伤不能视为肛裂,因很快自愈,且常无症状。肛裂是一种常见的肛管疾患,也是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。肛裂最多见于中年人,但也可发生于老人及小儿。一般男性略多于女性,但也有报告女多于男。
肛裂初期,创面新鲜,经非手术治疗,如止痛、促进溃疡愈合和保持大便通畅等措施,创面均能达到治愈,方法有:
1、坐浴熏洗
能改善局部血液循环,缓解肛门括约肌痉挛,起到消肿止痛的作用,有利肛裂的愈合,常用1:5000高锰酸钾溶液坐浴;中药有祛毒汤、苦参场煎后熏洗。
2、药物外涂
采用中西药物局部应用,具有消炎止痛、止血、祛腐生肌的作用,如中药有四黄膏、黄连膏、玉露膏、金黄如意膏等直接敷于肛裂处,均能促进溃疡愈合而治疗肛裂;西药有抗生素类软膏,如四环素、金霉素等,能控制和预防感染的作用;外涂糜蛋白酶等可促使肛裂创面的愈合;溃疡出血时,可用凝血酶、云南白药等敷于肛裂处;疼痛明显者,可涂苯唑卡因或达克罗宁软膏或地卡因软膏,有良好的止痛功能。
3、栓剂
如消炎痛栓、洗必泰痔疮栓、马应龙痔疮栓等,便后塞入肛门中,可起到消炎止痛功效。
4、灌肠
采用中西药物作保留灌肠,如常用0.5%普鲁卡因溶液灌肠,能使肛门括约肌松弛,有利创面的愈合。
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