单纯性肾囊肿的病因及治疗
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一、发病原因
可为先天性肾小球,肾小管结构变异所致,也可因后天损伤,感染等造成。
二、发病机制
单纯性肾囊肿发病机制尚未完全阐明,虽属非遗传性先天性疾病,但Schnlzinger(1994)等发现两个单纯性肾囊肿家族,对其进行基因连锁分析尚未发现与常染色体显性遗传性多囊肾(ADPKD)有关,认为可能存在常染色体显性遗传性单纯性肾囊肿,病变多见于肾下极,囊肿起源于肾小管,突出于肾皮质表面,外观呈蓝色,也可位于皮质深层或髓质,一般直径为1cm以下,也可有3~4cm,个别可达10cm或以上,囊内含无菌清亮琥珀色液体,5%为血性液体,其中约1/3~1/2的病例有囊壁恶性病变,囊壁薄,内衬单层扁平上皮,也有纤维化和钙化呈鸡蛋壳状,下极囊肿可压迫输尿管引起梗阻性积水和感染。
三、单纯性肾囊肿的治疗
1.囊肿较小,单纯口服先锋酶素Ⅳ或氟呱酸片就可。囊肿较大或合并感染结石,需手术治疗则需静脉用药,疗程也酌情延长。
2.小的囊肿和大的囊肿(>4cm)可单纯用中药肾囊消肿方,按疗程煎服用药,一般两到三个疗程即可治愈。对于囊肿巨大,有压迫症状或疑有恶变则宜手术治疗也可结合专业中药肾囊消肿方治疗。
注意事项
肾囊肿应以清淡饮食为主。避免高蛋白即注意适量少饮水。避免夜尿储留及时排尿。少吃一些含蛋白质的丰富的食物。建议吃吃海带,利尿的。
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