血糖测定和糖尿病的诊断
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1、空腹血糖
(1)正常空腹静脉血糖为3.9-6.1mmol/L(葡萄糖氧化酶法)
(2)根据85年WHO糖尿病诊断标准,空腹血糖≥7.8mmol/L,复查一次无误可诊断为糖尿病。
(3)97年WHO糖尿病诊断标准,空腹血糖≥7.0可诊断为糖尿病,以空腹血糖≥7.8mmol/L与餐后2小时血糖≥11.1mmol/L相比较至少有1/3以上患者漏诊,以空腹血糖≥7.0mmol/L,其假阴或阳性率均<3%,我国情况支持改为7.0mmol/L。
(4)对糖尿病诊治情况分析,仅根据空腹血糖诊断糖尿病,可致部分患者漏诊,因为2型糖尿病发病初其空腹血糖可正常或稍高,其主要表现为餐后2小时血糖升高。
(5)糖尿病患者在治疗期间空腹血糖稳定在7.0~10.0mmol/L,在此标准范围内调整化学降糖药。
2、餐后2小时血糖
(1)正常值为<7.8mmol/L。
(2)餐后2小时血糖≥11.1mmol/L,复查一次无误,可诊断为糖尿病。
(3)建议糖尿病普查以餐后2小时血糖≥11.1mmol/L为标准。
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