怎么诊断肛周脓肿?
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肛周脓肿的症状是肛门烧灼痛或跳痛,排便或行走时加重,少数有排尿困难。可伴有发冷、发热、全身不适等症状。B超可测及脓腔。 血白细胞及中性粒细胞计数增多。肛门周围有硬结或肿块,局部温度增高、压痛或有波动。位于肛提肌以上的脓肿,直肠指检可触及压痛性肿块,直肠内穿刺可抽出脓液。
肛周脓肿如何诊断:
①挤压法:即采用分叶状肛门镜扩张暴露脓肿部位的隐窝,然后压迫脓肿,以观察脓汁排出之所在,即可确定内口。
②双合诊:把食指插入肛管,拇指在皮肤触摸,脓肿波动员明显的皮肤及粘膜最薄区,即是区口、外口的位置。
③肛门镜检查:可见肛隐窝局部充血,可有脓性分泌物。
④探针检查:在肛门窥器下,用探针钩隐窝,较易进入,且有溢脓者,即为内口。也可在术中,切开引流时探及内口。操作中要切忌暴力,以免造成人为的假内口,致使手术失败。
⑤亚甲蓝溶液染色。
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