糖尿病肾病患者水肿的原因
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在早期一般的糖尿病肾病患者没有水肿现象,只有少数患者在血浆蛋白降低前,会出现轻度的水肿。如果水肿的症状比较严重,病情可能已经发展到了晚期。因此,如果您发现身体出现水肿的症状,不要忽视要及时去正规的医院进行检查。
糖尿病患者若是出现水肿,大多是与糖尿病的各种慢性并发症有关系,这是很多慢性并发症的症状,常见的有以下几种情况。
1.糖尿病并发肾功能不全
糖尿病肾病是导致糖尿病人下肢水肿的最常见原因。当患者出现肾脏损伤时会引起下肢、眼睑等部位出现浮肿,严重的话会出现全身性浮肿。
2、糖尿病并发心脏病
糖尿病很容易并发冠心病、心肌病等心血管疾病,病情严重者可因心功能不全(尤其是右心功能不全)引起体循环淤血及水钠潴留,导致颈静脉怒张、肝脾肿大及双下肢对称性水肿。这种病人往往同时伴有心慌、胸闷、气促等心血管症状及心电图缺血性改变,可资鉴别。
3、糖尿病合并周围神经病变
糖尿病神经性水肿多见于双下肢,与体位、活动有关。这是由于植物神经(主要是交感神经)受损,引起末梢血管扩张充血,双下肢静脉淤血而水肿;此外,神经营养障碍引起局部毛细血管渗透性增加,也会导致下肢浮肿。糖尿病神经病变引起的水肿,大多伴有肢端麻木、疼痛、袜套样感觉减退等症状,可资鉴别。
4、糖尿病合并严重营养不良
有些糖尿病患者,由于长期节食过度,热量以及蛋白质的摄入严重不足,导致低蛋白血症性及营养不良性浮肿。
5、药物因素
某些降糖药物及降压药物均可引起水钠潴留,导致下肢浮肿。因此,患者在使用药物治疗时要经过专业医生的认可,不可胡乱用药。
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