高龄产妇
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高龄产妇年龄是多少呢?高龄产妇是指年龄在35岁以上第一次妊娠的产妇。一般来讲,由于女性35岁以后机体处于下滑趋势,高龄产妇的胎儿宫内发育迟缓和早产的可能性较大;高龄产妇并发症的风险增加。
具体表现是:早产儿或足月新生儿的体重低于同孕周龄的正常儿,不明原因的死胎也增多,先天性畸形率也相对增加。因此,应特别注意产前监测和检查。
高龄孕妇应注意什么?高龄产妇由于在年龄上占弱势,所以怀孕期间就要更加注意。高龄产妇要注意的问题很多,那么,高龄产妇注意事项有哪些呢?
1、 孕期检查:孕期检查对高龄孕妇非常重要,孕妇应适当增加产检频率。对血糖血压指标要尤为注意。怀孕16周-20周时,要进行唐氏筛查,这是高龄孕妇的必做项目。怀孕20周以后要做羊水穿刺,以检查胎儿是否异常。这项检查是正常的年轻孕妇不需要做的。
2、 孕前要提前1个月口服叶酸。服用叶酸可以避免神经系统发育疾病。如果孕前没有及时吃叶酸,怀孕后要继续补充,直到怀孕12周为止。富含叶酸的食物有动物肝脏、甜菜、花椰菜、绿叶蔬菜和橙汁,多吃水果和蔬菜都能补充叶酸。胚胎发育最初阶段必须有足够的锌。在牛肉、海产品、动物肝脏当中还含有较多的锌。
3、充足睡眠:充足睡眠是高龄孕妇提高免疫力,保证母子身体健康良好状态的重要保障。除每天夜间保证8~9小时睡眠外,中午还应当保证1小时午睡,膳食中增加核桃、酸枣仁等食品。
4、饮食方面,建议以高蛋白、低脂肪、性温和的食物为宜。像茶、酒、烟、咖啡,以及含酒精和咖啡因的食品都不适宜。
5、生活上还应该远离不良的环境,例如:
(1)太吵、太拥挤的空间都不适宜。
(2)放射线如X光、放射碘,或使用放射线治疗的人都不宜接触。
(3)不可随意使用抗生素或荷尔蒙药剂,除非是医生配给。当然,安眠药、镇静剂、抗痉挛药,都不可随意使用。
(4)远离传染病病人。麻疹、巨细胞病毒、单纯性疱疹的病毒都会影响胎儿,所以都应远离。
6、 高龄产妇自然分娩的难度更大,需要提前做好准备。高龄孕妇剖宫产适应征较高,通常有90%的高龄产妇选择剖宫产。高龄孕妇的骨盆比较坚硬,韧带和软产道组织弹性较小,子宫收缩力相应减弱,容易导致产程延长,甚至难产、胎儿产伤和窒息。
高龄产妇比其他的孕妇更应该注意孕期的护理。由于产道、会阴肌肉弹性减低,骨盆关节韧带变硬,分娩时可能发生难产,还容易引起高血压和糖尿病等并发症。高龄孕妇的婴儿发生畸形及低能儿的机率也可能高于适龄的孕产妇。但也不必为此紧张,只要注意积极与医生配合,按时产前检查,保持健康的身体,注意孕期营养及锻炼,随着医疗保健水平的提高,绝大多数的高龄孕妇都会顺利度过孕产期的。
1、对母亲的危害,易患妊娠高血压、先兆子痫等疾病;因高龄生育,关节韧带组织弹性差,子宫易出现宫缩无力导致难产;易发生产后感梁及产后贫血;易造成身体衰弱。
2、对孩子的危害,女子到了中年,其坐骨、耻骨、骼骨和骰骨相互结合部基本已经骨化,形成了一个固定的盆腔。因此,当胎儿产出时容易导致生产困难,致使产妇本人发生各类并发症的危险性大为增加;同时也极容易致胎儿滞留宫内引起胎儿窘迫症。这种窘迫症对胎儿的威胁性,轻者影响胎儿心脑缺血缺氧,甚至导致不可逆性脑损伤,重者窒息致命。分娩时易出现新生儿损伤;易发生新生儿窒息;畸形儿发生率增加。
高龄产妇在孕期检查上要尤为注意,要增加产检的频率,时刻关注自己身体变化。
1、超声波检查:一般需要做两次,分别在12周和20周的时候进行。这项检查可用来进一步确定怀孕日期及任何发育异常的情况,如腭裂、脏器异常。
2、唐氏筛查:怀孕16周-20周时,要进行唐氏筛查。这项检查是提取孕妇的血液,检测血液中所含有的各种物质的量和浓度,以次来断定胎儿可能出现的一些病症。
3、羊水穿刺:怀孕20周以后要做羊水穿刺。这项检查是正常的年轻孕妇不需要做的。研究表明,孕妇年龄愈大,先天愚和畸形儿的发病率愈高。这是因为随着女性年龄增长,卵巢逐渐衰老退变,产生的卵子自然老化,发生染色体畸形的机会就会增多。这项检查可以直接获得染色体的数量,根据检查结果可以知道胎儿是否有异常。这项检查有0.5%的几率会因此导致流产。
4、甲胎蛋白检测:在16—20周进行,是一种无危险的血样检查,测定血液中用甲胎蛋白水平,可发现神经缺损、Down综合征、肾脏和肝脏疾病等。
5、更多关注血糖、血压等指标。高龄产妇易患妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合征和妊娠期糖尿病等。由于孕妇体内的血容量比非孕期明显增加,心脏负担加重。原来就患有心脏病的孕妇很可能由于无法耐受而只得提前终止妊娠。
高龄产妇可以顺产吗?高龄产妇和双胞胎产妇一样属于妊娠高危人群,通常建议剖腹产。
高龄产妇需要做产前诊断,需要做胎儿的染色体检查,20—23周可以做一个羊水穿刺,查一下胎儿的染色体。孕妇如果有多次宫腔操作史,有可能胎盘粘连或者胎盘植入的可能,接下来发生就是产后出血的可能性比较大一些。这种情况就不建议顺产。
但万事不绝对,很多高龄产妇也是可以顺产,只要宝宝不过大,胎位正,孕妇各项指标都无异常,就可以考虑顺产。现代人的生理年龄普遍比以前年轻,35岁以上虽是高龄产妇,但是有条件的话还是建议顺产,但是如果超过了40岁还是建议剖腹产了。医生会根据每位孕妇的具体情况来建议的。
高龄准妈妈在怀孕期间比二十多岁怀孕容易发胖,体重过度增加,结果易患上糖尿病,而且腹中的宝宝长得太大会给分娩带来困难。这时你需要控制体重,一般妊娠40周的孕妇体重增加不要超过12.5千克,其中胎儿约占3-3.5千克。
避免吃下列食物,因为这些食物含糖分过量,正是造成过度肥胖的元凶:
任何甜味剂:包括白糖、糖浆、阿斯巴甜、糖果及朱古力、可乐或人工添加甜味素的果汁饮料、罐头水果、人造奶油、冰淇淋、冰冻果汁露、含糖花生酱、沙拉酱等。
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