二胎备孕 做好卵泡监测提高受孕率
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随着二胎政策的放开,很多人都开始准备生二胎。不少市民纷纷到医院取节育器。很多人只知道做常规的检查,却不一定知道监测排卵可以提高命中率。监测排卵除了可以买试纸来监测外,还可以使用B超。实际上,B超下监测发育良好的卵泡和准确的排卵日期是成功受孕的基础。
女性月经周期以月经来潮第一天为周期的开始,到下次月经来为止。周期的长短因人而异,约为21—36天不等,平均约为28天。而女性的排卵日期一般在下次月经来潮前的14天左右。
监测卵泡的最佳时间要按照月经情况分类。月经规则的,也就是只要月经定期来,两次月经差不超过7天的,排卵日一般是月经前14天左右;监测时间一般是从月经开始第8天开始监测;月经不规则的,由于卵泡期与月经期不能确定,此时应该长程监测。
怎么判断为“成熟卵泡”?
B超监测最大卵泡出现在月经10—16天,卵泡直径20毫米,呈圆形,壁薄,向卵巢的一侧突出,内部透声好,一般在10小时之内排卵,排卵时间在月经第12—18天内为多见,少数可在20—30天。排卵后,会出现卵泡壁部分塌陷,边缘皱缩呈锯齿状,内有许多细弱光点,子宫直肠窝内可见液性暗区5—15毫米,一般在排卵1天后消失,在此前后时间同房怀孕成功率较高。
有快速怀孕需求的夫妻,例如双城生活的异地夫妻,可通过卵泡监测找到卵子排出的时间,精准受孕时间。不懂使用排卵试纸的,或使用排卵试纸过程一直出现结果不明确的情况,可以进行监测。需要进行人工受精的夫妻,通过监测卵泡情况监测促排卵状况。准孕妈出现了一侧输卵管堵塞,也需要进行监测卵子排出情况,增加受孕机会。此外,不孕不育的患者也可以进行卵泡监测,其目的是看看有没有正常的卵泡生长、发育、排出等。
监测卵泡可选择两种方式。通过阴道B超可以直观更清晰地看到卵巢的大小,卵巢内卵泡的发育情况,大小,初级卵泡的数目,是否排出都有直观的表现。特点是无需憋尿,排尿后即可检查。腹部B超则能看到卵泡情况,但是准确度还需要根据膀胱充盈的情况来判断,测量可能会有些许误差,而且需要憋尿。
B超监测排卵的时间和频率
一般情况下,自月经周期的第8天起,每2天B超监测1次,当发现卵泡直径达17毫米时,应该改每天监测1次,当卵泡发育成熟直径达20-23毫米时,必要时每天测2次,直至排卵为止。每次监测,都需观察双侧卵巢大小、形态,记录卵泡数量、大小,月经第几天等。
延伸阅读:
优势卵泡的标准
医学上所谓的优势卵泡在超声上大小超过10mm,而不超过18mm的卵泡。
在月经周期的前半期——卵泡期,在雌激素作用下,通常有几个卵泡相继发育,逐渐长大,我们通过B超监测,发现在近排卵期,这些卵泡中总有一个个头最大,且在它破裂排卵后其它卵泡相继被吸收消失,我们把这个头最大、发育最成熟的卵泡叫作优势卵泡。
如果月经正常为30天,在月经第十天起卵泡长到1.0以上可算为优势卵泡。优势卵泡在不育治疗中有重要意义,它是指导治疗的航标。
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