脊髓灰质炎的主要传播途径有哪些
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一、了解脊髓灰质炎的传染源:
据目前所知,人类是脊髓灰质炎病毒的唯一天然宿主。所以人类是脊髓灰质炎唯一的传染源,患者自潜伏期末可以从鼻咽分泌物中排毒,粪便的排毒期自发病前10日至病后4周,少数可达4月。没有症状的感染者也可从咽部和肠道排出病毒,成为疾病的传染源。
二、脊髓灰质炎的传播途径:
1、粪-口感染的直接接触传播
如果接触到附有脊髓灰质炎病毒的物品就容易造成传播,而且被粪便污染的手以及食品是脊髓灰质炎的主要传播媒介。日常生活的相互接触是主要传播方式,病毒随粪便排出体外,污染食物、用具、玩具、手等,经口摄入传播。
2、口对口的感染方式
口对口也是脊髓灰质炎的主要传播途径之一,也就是说通过飞沫也可以传播脊髓灰质炎病毒。因此,脊髓灰质炎传播速度快,一旦家中或身边有人感染了脊髓灰质炎病毒,就一定要进行隔离观察。
3、日常接触传播
日常生活接触也是主要的传播方式,被污染的手、食物、用品、衣物、玩具都可传播本病。另外,不良的卫生习惯也会造成脊髓灰质炎传播。因为,人类是脊髓灰质炎病毒的唯一宿主,只要是感染了病毒的人或者物品都会造成脊髓灰质炎传播。
三、脊髓灰质炎的易感人群:
由于病毒可快速传播,当家里第一个病人被确诊时,所有血液中没有特异抗体的家庭成员就已经受到了感染。在脊髓灰质炎病人的家庭中,15岁以下的易感者100%会发病;而与脊髓灰质炎病人有日常接触的易感者中有87% 会发病。
在易感人口多,气候温暖、潮湿的地区,最可能发生脊髓灰质炎的暴发流行。居住环境拥挤和卫生条件差可加速病毒的传播。
四、脊髓灰质炎怎么预防?
1、主动免疫
对所有小儿均应口服脊髓灰质炎减毒活疫苗进行主动免疫。基础免疫自出生后2月开始,连服3剂,每次间隔1个月,4岁时加强免疫一次。目前国际上逐步采用脊灰灭活疫苗替代口服脊髓灰质炎减毒活疫苗进行主动免疫,国内也有试行。
我国脊灰疫苗的接种程序:
儿童2、3、4月龄各服1次,4岁再服一次。但部分脊灰输入风险较大或免疫工作薄弱地区要视情况对特定年龄组儿童开展脊灰疫苗的强化免疫活动,以维持人群高的免疫力。
2、被动免疫
未服用疫苗而与患者密切接触的小于5岁的小儿和先天性免疫缺陷的儿童应及早注射免疫球蛋白,每次0.3~0.5ml/Kg,每日一次,连用2日,可防止发病或减轻症状。
3、隔离患者
自起病日起至少隔离40天。第1周应同时强调呼吸道和肠道隔离,排泄物以20%漂白粉拦和消毒,食具浸泡于0.1%漂白粉澄清液内或煮沸消毒,或日光下曝晒二天,地面用石灰水消毒,接触者双手浸泡0.1%漂白粉澄清液内,或用0.1%过氧乙酸消毒,对密切接触的易感者应隔离观察20天。
4、做好日常卫生
经常搞好环境卫生,消灭苍蝇,培养卫生习惯等十分重要。本病流行期间,儿童应少去人群众多场所,避免过分疲劳和受凉,推迟各种预防注射和不急需的手术等,以免促使顿挫型感染变成瘫痪型。
提示:目前我国基本实现了无脊髓灰质炎本土发生的病例,但如果前往有脊髓灰质炎病例的国家需要确保已接种脊髓灰质炎疫苗,或尽量不去这些国家。
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