颈椎小关节复位时候的注意事项
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如果你的颈部椎体骨折了,应该怎么办?也不是说每个人都能自己将它们复位的。不过先不用着急,下面介绍下颈椎的小关节复原方法,还有就是颈椎小关节复位的注意事项。
一、第1-第2颈椎错位的复位方法:
1、端坐复位法
①斜扳法:以向右侧复位为例。患者头部前屈15~30°,医者左手扶住患者左头侧部,右手托住对侧下颏部,将患者头部在纵轴向右转动45°,左手起固定作用,右手上抬时轻轻扳动。此种复位手法,医者左手固定患者头部,右手作用力是向上的,C1~2椎受力最大。如果寰枕关节复位,患者后枕部伴有发麻的感觉。
②旋转定位扳法:以向右侧复位为例。患者头部前屈位,医者站立于患者右后方,左手拇指抵住患者C2棘突,右手虎口卡住患者下颌中部,向右旋转45°,拇指下有弹动感谓复位成功。由于医者固第二棘突,转动时只有第一颈椎产生活动。此种复位手法,对寰枢关节复位有积极作用。
2、仰卧复位法 以向右侧复位为例。患者平卧推拿床上,头部探出床面,医者坐椅子,面向患者头顶部,左手托住患者下颏部,右手扶住患者后枕部,风池穴之上,左手向怀中刚一使力时,右手缓缓向右转动头部45°左右。
二、第3-第7颈椎错位的复位法
1、端坐复位法 根据患者出现临床症状的特点,结合颈椎压痛点施行复位。以右侧复位为例,患者头部前倾位,医者站立于患者右后方,先找到颈椎压痛点。如C4棘突,以左手拇指抵住棘突右下方,右手钩住患者枕部或抱住后枕部,肘关节垫在患者下颏部,向上均匀转动颈项部,也可将患者头部贴在医者胸部进行转动复位。
2、俯卧复位法 以右侧复位为例。患者俯卧于推拿床上,面转向右侧,医者站立于床旁,左手食指抵住棘突(以C4为例),右手掌按住患者右侧头颞部,并稍用力向下推按,往下推按时,要以患者颈椎为轴线,右手应在轴线枕方。
3、仰卧复位法 以向右侧复位为例。具体要求同C1~2错骨缝的仰卧复位法。以C4棘突压痛为例,医者左手托住患者下颏部,右手掌托住患者后枕部,食指伸直抵住C4棘突,两手向怀中使力时,右手缓慢向右侧转动头部,有弹响声谓复位成功。
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