哪些药物可导致痛风
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痛风是嘌呤代谢障碍引起的疾病,尿酸合成增多或者尿酸排泄减少,造成高尿酸血症,血尿酸浓度过高时,尿酸以钠盐的形式沉积在关节、软骨和肾脏中,引起组织异物炎性反应,某些药物可抑制尿酸排泄导致痛风。
部分抗高血压药
美托洛尔等β受体阻滞剂,硝苯地平、氨氯地平等钙离子拮抗剂,都可使肾血流减少,抑制尿酸排泄,使尿酸排泄减少,从而引起痛风。
中等剂量的阿司匹林
中等剂量阿司匹林(1-2g/日),以抑制肾小管排泄尿酸为主。临床发现75-325mg/日用量的阿司匹林,可损害老年人肾功能和尿酸清除能力,引起痛风。
抗结核药
吡嗪酰胺和乙胺丁醇都会抑制尿酸的排出,使血尿酸增高。
免疫抑制剂
典型的免疫抑制剂药物是环孢素。一些风湿病患者,以及接受器官移植并且服用环孢素的患者,是痛风的高危人群,这是因为环孢素会减少尿酸的排出。
部分抗菌药
左氧氟沙星、加替沙星、青霉素等属于抗菌药物,这些药大多由肾脏排泄,但是喹诺酮类、青霉素等抗菌药的排出会影响尿酸的排出,使体内尿酸水平升高,进而引起痛风。
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