妊娠糖尿病该怎么吃 遵循三大原则
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妊娠期糖尿病属于高危妊娠疾病,对妈妈和胎宝宝的健康都有影响。妊娠期糖尿病治疗主要是将孕妈妈血糖控制在正常范围内,患上妊娠期糖尿病后应该如何控制饮食?
妊娠糖尿病有哪些影响?
1、妊娠糖尿病或致婴儿低血糖黄疸等
母亲患糖尿病会给胎儿、新生儿发育全过程造成多方面的影响。对大多数发生妊娠期糖尿病的准妈妈来说,主要担心的是自己过高的血糖会不会造成宝宝的高血糖,因为,宝宝的血糖一旦升高,他的胰岛素会分泌更多的胰岛素,用以代谢过多的葡萄糖。而宝宝血液中过量的血糖和胰岛素会让他生成更多的脂肪、蛋白质,体重也会有所增加,尤其是上半身。
因此,妊娠期糖尿病就可能会导致医学上说的巨大儿。另需注意的是,宝宝出生后最初的一段时间内,他的体内还会持续分泌过多的胰岛素,因而可能会发生低血糖和黄疸。再者,红细胞增多和低血钙症的风险也会有所增加。如果孕期血糖控制得不好,还会影响宝宝的心脏功能。
2、妊娠糖尿病妈妈生的孩子糖尿病风险高
在1993年,有国外研究表明,妊娠糖尿病孕妇生育的孩子,常伴有葡萄糖耐量受损,而且在将来发展为肥胖症和糖尿病的几率明显高于一般婴儿。所以,和其他家庭成员(如父亲、祖父母)有糖尿病史相比,母亲曾患糖尿病或妊娠糖尿病对孩子将来的影响更大。
妊娠糖尿病该怎么吃?遵循3个原则
孕妈妈如果被查出有妊娠糖尿病,则应配合医生积极治疗和控制。妊娠糖尿病的治疗主要是控制血糖,因此控制饮食上控制病情的重要工作。
1、严格控制食量
很多孕妈妈会问,患妊娠期糖尿病是不是不能吃甜食,不能吃水果?事实上,妊娠期糖尿病和很多因素相关,如遗传因素、运动、饮食等,妊娠期的糖尿病并不是和吃糖直接有关,而是和能量过剩有关,不管是主食还是水果或者零食,吃得过多都可能导致能量过剩。进而影响血糖。因此,妊娠期糖尿病患者一定要严格控制食量。
妊娠期糖尿病患者一般不主张吃添加了蔗糖、葡萄糖、麦芽糖等的糖果、果脯、甜饮料、甜饼干、糕点、雪糕等。吃水果也应选择含糖较少且血糖指数低的水果,宜在两餐之间或睡前吃,如果吃了水果则应相应减少主食类食物。
2、选择血糖生成指数(GI)低的食物
血糖指数又称为血糖生成指数,了解食物的血糖指数对合理安排膳食,控制血糖水平有着重要作用。进食同样份量的食物,血糖指数低的食物更有助于控制餐后血糖。建议每天至少1-2餐选用低、中血糖指数的主食,如早餐可吃荞麦面、通心粉等;午或晚餐选择意面、混合米或菜肉饺子等。
3、增加主食中的蛋白质
在日常饮食中,可以适当增加主食的蛋白质,如一般的小麦面条血糖指数GI为81,而蛋白含量较高的意大利面条GI为37。妊娠期糖尿病的准妈妈可多选择血糖指数较低的主食,如:荞麦面、意面、通心粉、饺子等,都是适合吃的;煮饭可用米加荞麦仁或绿豆(可按3:1比例)煮成二合饭等;少单独吃血糖指数高的主食,如糯米饭、精面发的面包、馒头、白粥等;进餐经常搭配膳食纤维丰富的副食,如:各种蔬菜,海藻类(如海带、紫菜)、菇菌类;吃主食尽量搭配些蔬菜、动物食品一起吃,这也有助于降低血糖指数。
妊娠期糖尿病症状
妊娠糖尿病是糖尿病其中的一种,其实孕妇最害怕在怀孕期间患上糖尿病。因为妊娠糖尿病不仅会影响自身的健康,还会对胎儿的生命造成威胁。因此了解妊娠糖尿病症状是必不可少的,有助于孕妈妈们了解什么是妊娠期糖尿病,妊娠期糖尿病病因,妊娠期糖尿病症状,妊娠期糖尿病防治与注意事项。
患有妊娠糖尿病的孕妇一般没有明显的患病症状,通常是在孕期筛查中被检出高血糖。
第一、如果出现症状,最明显的是“三多一少”,即:多食、多饮、多尿,体重却减轻,有时还伴有呕吐。呕吐反应与妊娠反应不同,妊娠期糖尿病带来的呕吐多为剧吐,严重时甚至引起电解质紊乱。
第二、妊娠期糖尿病的另一个常见表现是疲乏,这是由于体内葡萄糖不能被很好利用同时分解过快,体能无法得到充分补充。虽然吃了很多营养丰富的食物,但是由于体内胰岛素缺乏,食物中葡萄糖未被充分利用即被排泄掉了,而由脂肪供应热能,蛋白质转化为葡萄糖的速度也大大加快,于是体内糖类、蛋白质及脂肪均大量消耗,致使患者体质差、体重轻。
第三、由于葡萄糖分解代谢加速,导致血、尿中葡萄糖的含量明显增加,因此妊娠期糖尿病也容易发生真菌感染,如外阴阴道假丝酵母感染反复发作。
第四、本次妊娠伴有羊水过多或巨大胎儿。
第五、两次空腹晨尿尿糖阳性。
第六、有些患者无症状,部分患者肾排糖阈值高,即使血糖浓度已经很高,尿中也没有排出葡萄糖。这样的患者因为掩盖了症状而显得更危险。
妊娠糖尿病的早期表现症状
1、呕吐:妊娠合并糖尿病的呕吐可成为剧吐,即严重的恶心、呕吐加重,甚至会引发脱水及电解质紊乱。
2、易感染:由于葡萄糖的异常代谢加速,引起血液中、尿液中葡萄糖的含量加大,妊娠早期合并糖尿病易产生真菌感染。
3、体重变轻:虽然补充了营养丰富的食物,但是因体内胰岛素缺乏,食物中的葡萄糖未被充分运用即被排泄掉了,而由脂肪供给热能,蛋白质转化为葡萄糖的速度也大大加快,于是体内糖类、蛋白质及脂肪均大量耗损,致使患者体质差、体重轻。
4、疲乏无力:这是因为吃进的葡萄糖不能充分利用而且分解代谢又增快,体力得不到补充的缘故。
5、有些患者无症状,部分患者肾排糖阈值高,即使血糖浓度已经很高,尿中也没有排出葡萄糖。这样的患者因为掩盖了症状而显得更危险。
妊娠期糖尿病的注意事项
1、治疗妊娠糖尿病和一般的糖尿病的不同在于,要保证患者和胎儿生长的能量需要,主食不可摄入太少。一定不要为了使血糖稳定就减少饮食摄入。
2、必须防止因胰岛素治疗不当而引发的低血糖,低血糖会严重影响母亲和胎儿的健康,甚至发生酮症酸中毒、低血糖昏迷、流产甚至死胎。
3、保证每日5-6餐,尤其是睡前应加餐,补充一定能量,可以选用牛奶、鸡蛋、饼干等食物,防止夜间因进食不足而发生的低血糖。
4、运动方式的选择。妊娠糖尿病患者宜选择比较舒缓、有节奏的运动项目,如散步,缓慢的游泳(游泳要去卫生条件有保证的地方,以避免感染)和打太极拳等。运动前要有热身运动,结束时也应再做一些更轻微的运动,逐渐结束。千万不要进行剧烈的运动项目,如跑步、打球、俯卧撑、滑雪等。
5、掌握运动时间。妊娠糖尿病患者运动量不能太大,一般使心率保持在每分钟130次以内为宜。运动持续时间也不宜过长,但也不宜太短,一般维持在20-30分钟较为合适。但是出现下列状况则不宜运动①出现糖尿病急性并发症;②有先兆流产、习惯性流产而需保胎者;③合并有妊娠高血压者。
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