中国剖宫产率30年飙9倍 居世界第一位
本文已影响2.77W人
本文已影响2.77W人
中国式分娩:剖宫产率30年飙9倍
妇产科专家感慨:我们正在品尝高剖宫产率的苦果
如今,许多女孩子都有这样的想法:生孩子很疼,不如打上麻醉来一刀,选择剖宫产。在中国,剖宫产率约为46.5%,30年飙升了9倍,高居世界第一。
在浙江省立同德医院,近四个月接诊了7例疤痕妊娠女性,其中1例已经大出血危及生命。这种疾病,在国内上世纪90年代中期才被首次报道,如今发病率却越来越高。妇产科专家感慨,“我们正在品尝高剖宫率的苦果。 ”
子宫破了,自己都不知道已怀孕
7月29日,25岁的李女士因下体出血过量出现休克,被送进省立同德医院。 “已断断续续出血1周,来就诊的前两天出现大血块。 ”妇产科吕雯主任介绍,患者的肚子鼓鼓的,血压很低,血小板只有2万左右(常人约10—30万),B超显示腹腔内有血块。进行紧急开腹手术,术中发现李女士的子宫已破裂。为什么会破裂呢?发现是疤痕妊娠。
“孕囊在子宫着床,但刚好落到破宫产后子宫的疤痕处。 ”吕主任说。
原来,李女士生过一胎,是剖宫产的,现在又怀上第二胎,“之前月经停了1个月,我自己都不知道已经怀孕,出现出血还以为是来月经。 ”李女士说。
子宫像一个房间,疤痕部位像墙上修补过的一条缝隙,该部位肌肉组织少、血供少,胚胎在这里着床发育,可以向子宫里面生长,也可能向外生长。向外生长的话,子宫壁就会被穿透,造成子宫破裂。向里面生长虽然危险性小一点,但同样有可能造成出血。
医生将李女士子宫旧疤痕及胚胎做了切除、缝合,“术中出血1500毫升,患者凝血功能极差,术前和术后出了多少血就难估计了,病情相当危险。 ”吕主任说。
四个月接诊7例疤痕妊娠
其实,李女士是省立同医院医院今年接诊的第6例疤痕妊娠患者。
吕雯主任调出电脑里的存档资料,今年第一例患者是4月12日接诊的,四川自贡人,姓陈,才24岁。停经1个月多,腹痛,B超检查发现是疤痕妊娠,“胚胎已往外长,还有3毫米就要穿透子宫,很危险。 ”最近一例患者是8月10日接诊的,也是B超发现。患者还没出血,做了直视人流手术后安全出院。
从4月份至今,省立同德医院已经接诊7例疤痕妊娠患者,而且都是30岁以下的年轻女性。那么,这种病例是不是一直以来就像感冒那样常见呢?
1970年,国际上第一次报道疤痕妊娠;1994年,协和医学大学第一次在国内报道疤痕妊娠;1998年,有研究认为,在破宫产女性中疤痕妊娠的发生率约为3:1000;但是,最新的研究报告指出,疤痕妊娠在剖宫产女性中发生率约为15%,而且正在逐年上升。原因有两点,一是破宫产率的上升,二是低避孕率,很多人对节育环、口服避孕药排斥,又不会正确使用安全套,造成意外怀孕。
“我们正在品尝高剖宫产率的苦果。 ”吕雯主任说,妇产科的很多知名专家都有同样的感慨。
中国:剖宫产率30年飙升9倍
1985年,世界卫生组织对于剖宫产比率设置了一条警戒线:低于15%。2007年到2008年,世界卫生组织在全球范围进行了调查:在拉美、非洲、亚洲总共选了25个国家作为样本。在中国,取样北京、浙江、云南三省21家医院,结果显示,中国总剖宫产率为46.5%。而亚洲平均为27%,南美洲为30%,非洲是百分之十几。
上世纪70年代,中国的剖宫产率仅为5%左右,采用剖宫产分娩的产妇30年增加了9倍。
根据英国著名医学杂志 《柳叶刀》2010年的数据,中国25%的剖宫产并不是出于医疗需要,是可以避免的,即每年500万例的剖宫产其实可以自然分娩。 “剖宫产妈妈的死亡率,按人群说,要比自然分娩产妇的死亡率高。麻醉意外要多、羊水栓塞要多、术后感染要多,其危险性要比顺产妈妈高得多。但公众存在错误认识,以为剖宫产就安全了。 ”中国妇幼保健协会副会长、专家委员会主任委员庞汝彦说。
世界上税率最高的10大国家 无中国,第一万万想不到
世界第一高峰是哪个 珠穆朗玛峰(位于中国尼泊尔边境)
中国史上哪个朝代最能打?年年战火却建造出世界第一强国
世界十大文化遗产:中国有两处上榜 第一已存在4500年
中国在什么朝代是世界第一:明朝时五个世界第一(极为强大)
世界上牛最多的国家:印度(世界第二大牛奶生产国)
鼓浪屿申遗成功!中国第52处世界文化遗产!
全世界最帅的男人排行榜,刘德华位居第二名(中国上榜2个)
世界水稻产量排名 中国水稻产量第一印度次之
男人生孩子!英国首位怀孕男子剖腹产生下女婴 世界上第一个怀孕生子的男人
第一胎剖腹产怀第二胎子宫容易被撑破
中国青少年自杀率居全球第一 青少年自杀原因分析
10大子宫杀手 剖宫产名列首位
第一胎剖腹产 第二胎能顺产吗
世界奶产量最高的10个国家 德国第五,第一你猜的到吗?
中国职业病高发 死亡人数居世界首位
中国男足是哪一年打进世界杯
苹果产量最多的10大国家 美国位居第二,第一为之自豪
我国黄金储量1.21万吨,居世界第二
世界白手致富十大年轻富豪榜 4位来自中国黄峥位于第二
中国有几个朝代经济位居世界第一 中国经济什么朝代在世界第一呢
车祸死亡率最高的国家排名 中国未上榜,泰国位居第二
我国煤炭产量居世界第几位 为什么中国要大量进口煤炭
【图】麻雀收视率持续高位运行 9月28日收视率1.77份额5.65全国第一
世界七大工程奇迹,巴拿马运河稳居第一(中国长城未上榜)
中国是世界第几
厦门鼓浪屿获颁世界遗产证书 成为中国第52处世界遗产
剖腹产和剖宫产一样吗 有没有区别
世界上人均寿命最长的国家:日本 连续20年居世界首位
世界10大著名bboy排名 Lilg暂位第一中国徐明浩曾入世界八强
世界各国秃头率相关调查 日本亚洲第一
世界公认五大伟人 中国上榜两位第一实至名归
世界上第一台电脑:产生于1946年(是第一代计算机)