春夏交替 孩子发烧先观察不要马上就打针
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“春夏交替,晴雨不定,早晚温差大,最先中招的就是小孩子。”武昌医院儿科副主任医师王治涛提醒,千万不要孩子一感冒发烧就打针吃抗生素,这反而是在抑制和打压孩子的免疫能力。
只发烧没其他不舒服,可以暂时不上医院
小孩子得了上呼吸道感染,也就是常说的感冒,超过一半的孩子会发烧。王治涛说,孩子发烧是家长最着急的事,一来就要求医生打针。其实,完全没有这个必要。去不去医院,家长可以掌握一些原则:
体温38.5℃以下,不用着急去医院。如果孩子只是发烧,精神比较好、吃东西也正常,没有肚子疼、喉咙疼、呕吐、拉肚子等其他不舒服,可以暂时不上医院,自己在家观察。
体温超过38.5℃,就要分情况对待。如果孩子精神状态很好,照样满地玩,可以吃退烧药同时进行物理降温,注意给孩子多喝水。如果孩子起病急,咳嗽、呼吸急促、呼吸困难、烦躁不安、精神萎靡、面色苍白、食欲减退,有时伴有呕吐、腹泻等症状,小婴儿可表现为呛奶、口吐泡沫、咳嗽,这时要立即上医院。
孩子出汗多,量肛温最准
“孩子汗多的时候,身体散热快,量腋下温度不准确,这时候最好量肛温。”王治涛说,腋温在38.5℃的孩子,可以用物理降温的方法,如退热贴、冰袋冷敷额头、洗温水澡,或用酒精、白酒擦拭宝宝肘窝、腋窝、手足心及大腿根部。“如果用了退烧药,3次测量体温都在38.5℃以上,就要考虑上医院了。” 王治涛提醒说。
白天不烧,晚上烧很正常
经常会有家长问,为啥孩子白天不烧,一到晚上就烧得厉害?王治涛解释,白天孩子大多吃了药,活动也比较多,而活动本身就是个散热的过程,体温不会升高太多;晚上睡觉后身体处于静止状态,家长也不会特意把孩子叫起来吃药,体温又会升起来。
半夜要不要叫醒孩子喂退烧药,是每个家长都碰到过的纠结问题。王治涛的建议是,根据体温行事。孩子入睡后3~4个小时,家长可以用耳温计测测体温,如果超过39℃,一定要叫醒孩子给他喂次退烧药。
这个时候,刚好可以借此看看孩子的精神状态好不好,如果宝宝被弄醒后很不高兴,哭得很大声,说明宝宝没什么大问题,吃了药,睡醒会好起来;而如果宝宝被弄醒,一副昏昏沉沉的样子,脾气很好,不哭也不闹,反而要小心。如果宝宝有抽筋、四肢冰凉等情况,应马上去医院。
6个月以下的婴幼儿,不主张用退烧药
孩子脏器功能比较弱,不要急忙用药物退烧,特别是6个月以下的婴幼儿,不主张用退烧药。王治涛说,现在药店里卖的那种退热贴,含有冰片、薄荷等成分,持续降温的作用在6个小时以上,比酒精擦浴的降温效果更持久。“额头毛细血管比较少,退热贴贴在额头效果有限,降温效果比较好的是贴在腋下或腹股沟处,不过孩子会感觉不太舒服。”
鼻塞不一定是感冒,按摩鼻翼、用热毛巾敷都管用
很多人一看到宝宝鼻子不通气,就认为孩子感冒了,这是个误解。王治涛说,孩子鼻腔狭小,鼻黏膜薄,受到外界寒冷刺激,很容易发生水肿堵塞,鼻腔里面的分泌物不能及时排出的时候也会出现鼻塞。王治涛推荐了几个缓解鼻塞的小办法:
1.鼻子塞得厉害时,可以用温热的湿毛巾敷鼻子。
2.如果发现宝宝的鼻孔里有鼻屎,可以先用棉签蘸温水清洁鼻腔,10分钟后轻轻按摩鼻翼两侧,可以方便分泌物排出。
3.往鼻孔滴一滴水或是香油,孩子便会打喷嚏,也可以去除鼻屎。
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