专家指出:背背佳纠正驼背无效还可能延误病情
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专家点评团:中山大学附属第一医院脊柱侧弯中心主任、广东省小儿骨科学组主任委员、脊柱畸形国际研究组中国部委员 杨军林教授
广州中医药大学第一附属医院二骨科 张顺聪主任医师
中山大学附属第六医院、广东省胃肠肛门医院 林景琳副主任医师
根据发病率数据估算,广东每年将新增数十万脊柱侧弯患者,其中大多是中小学生。但至少三成家长陷入“背背佳”等热门矫形产品的宣传误区!到医院求诊的脊柱侧弯的孩子当中,起码有1/5的人使用过这些“矫形产品”来纠正驼背,而且都是在使用无效之后才跑来找医生,有的孩子因此贻误了治疗时机。
本期“点评团”希望揭开这类矫形产品真相,骨科专家也通过本报提醒广大家长,切勿轻信产品虚假宣传,发现孩子体形异样应及时就医接受专业治疗,以免延误病情。
橡果官博背背佳使后天性骨骼变形恢复正常记者通过网络搜索发现,百度认证的背背佳官方网站是一个名为“橡果国际”的购物网,该网站除了销售背背佳产品外,还有好记星、奥雅、益尔健、氧立得、紫环等产品。
在“橡果国际”的官方博客上,有博文称“据不完全统计,背背佳的青少年受益者已超过400万”,还介绍背背佳“可纠正弯腰驼背”、“有效预防近视”、“可使后天性的适度骨骼变形恢复正常生理结构”。
客服放话
3-5个月能矫正脊柱侧弯
记者随即拨通了产品网页上标示的背背佳订购客服电话。工号9233的销售人员告诉记者,现在背背佳只在橡果国际网上销售,货到付款,没有实体门店。
记者声称自己的小孩在医院检查发现有脊柱侧弯,不知佩戴背背佳是否可以治疗?“9233”告诉记者:“当然可以,记住每天佩戴2-3个小时,21天就可以见效,3-5个月就可以实现矫正。”
记者致电
三大质疑均未答复
背背佳广告宣传中所谓的“400万青少年受益人群”数据从何而来?难道厂家会对售出的每个产品进行追踪统计?骨骼发生结构性改变到一定程度,专业医疗支具都无法将其“拉回”原来的位置,只能通过手术解决,背背佳怎么能够做到?背背佳是否进行过临床试验证明自己的产品确实有“可使后天性的适度骨骼变形恢复正常生理结构”的功能?什么时候在哪些机构试验的?试验了多少人群?
针对背背佳的三大质疑,记者再次拨打客服电话,表明身份后,客服马上警惕起来,要求记者改打橡果国际客服总电话找“专业人员处理”。而国际客服总电话的接线员登记了记者的信息,让记者别挂电话等待反馈。几分钟后,该名客服回复记者,“我这里只是售后部门,想采访可以联系橡果国际上海总部总机。”记者又拨打她提供的总机号码,但采访要求仍然遭到拒绝,因为“媒介人员座位上没人”。
药监
号称治愈,实未获医疗器械审批既然背背佳称自己“可使后天性的适度骨骼变形恢复正常生理结构……”,那么就是有疗效的产品,有疗效的器械属于医疗器械,应该有药监部门的审批。但是,记者登录国家食品药品监督管理总局网站检索,却没有查询到背背佳属于医疗器械或其他的相关信息。#p#副标题#e#
专家团意见
背背佳对纠正驼背无效
青少年驼背现象的背后可能是一种名为脊柱侧弯的发育性疾病,脊柱侧弯患者的脊柱发生左右弯曲,严重时会向后凸起,它的高发年龄段为10-14岁,女性高于男性。这种疾病如果在发病初期得不到有效控制,最后就只能通过手术解决。提早发现和干预是对付脊柱侧弯最好的办法。
专家团提醒,如果脊柱侧弯一旦出现,就会逐渐加重,而且还会随着孩子的发育加快速度,一年可加重8°-9°,所以越早发现越好。从商业矫姿带的功能看,它对脊柱侧弯是绝对无能为力的。
“背背佳”VS专业医疗支具
1
●用材不同:背背佳使用的是柔软有弹性的材料,而矫形支具用的是聚丙烯材料,这种材料很硬,有很好的固定作用,强度不够的话,是不能矫正弯曲的;
2
●制作不同:矫形必须以顶椎为中心,即弯曲的顶点。这个顶点可能是一个也可能是几个,在弯曲的顶点施力进行矫正。矫形支具是根据每个人的弯曲程度和弯曲部位来设计的,而背背佳是批量生产,不可能根据每个人的个体差异来进行设计;
3
●给力方向不同:背背佳是依靠两根背带将身体拉直,只能前后给力。而矫形支具是依靠三个力点给力进行矫正。矫形必须依靠顶点,背背佳的顶点在哪里?难以理解。
早发现早控制早见效
青少年脊柱侧弯是一种常见的致残性畸形,发病年龄多为10-15岁中学生。按目前国内脊柱侧弯1%-3%发病率估算,广东每年将产生数十万的脊柱侧弯患者。若能早期发现,可通过姿势纠正、体操矫形及部分医疗支具来控制,95%以上的患者可获得病情好转,不需要手术。
然而,近年来一项历时将近4年的中小学生脊柱侧弯流调结果却发现了一个令人瞠目结舌的现象:至少有30%的中小学生家长陷入了“背背佳”式宣传误区,以为只要穿戴上这些所谓的“矫形产品”,就可以矫正孩子的“驼背”,使得弯腰驼背、脊柱侧弯变得更加严重。目前,“背背佳”一类的矫姿产品依然活跃在市场。
孩子脊柱侧弯易被忽视
张顺聪主任医师告诉新快报记者,直到现在,很多家长都缺乏对于脊柱侧弯的警惕。发达国家婴儿出生以后,即有专门针对脊柱侧弯的筛查,对疑似患儿整个生长发育阶段都会有跟踪观察,一旦发现病情进展即可由专科医生跟进治疗。而在我国一方面由于科普宣传的不足,国人对脊柱侧弯认识不足;同时由于我国人口较多,人均医疗经费投入不足,早期的病情容易被忽视。其次,由于脊柱侧弯的发病部位和症状都比较隐匿,脊柱畸形大多都不是孩子自己发现。随着青春期年龄增长,父母亲能直接观察到孩子裸露肩背的机会越来越少,脊柱侧弯的患者多数不痛也不痒,即使发病的过程中偶有背痛,也容易被忽视。加上现在孩子学习压力大,户外活动时间少,孩子多就读于寄宿式的学校,孩子开始出现肩膀不等高的时候,不容易被父母发现。
脊柱侧弯进展快伤害大
首先是直接影响形体美观。脊柱侧弯的孩子会出现脖子、双肩歪曲,胸背部不对称。女孩会逐步出现乳房发育不对称等,严重影响形体美观。其次脊柱侧弯不单纯是脊柱弯了,胸廓也会随之变形而挤压肺部,引起呼吸功能的障碍,参加轻度剧烈的活动后就会呼吸急促。除此之外,脊柱侧弯使脊柱神经对内脏的调节功能发生紊乱,可能出现消化不良、腹痛等。严重的脊柱侧弯还会压迫神经,出现腿麻、大小便障碍,甚至造成截瘫!
同时,脊柱侧弯不仅影响了孩子身体健康,也对孩子心理健康产生巨大的负面影响。同龄人的嘲笑等等因素使患儿变得自闭、不愿意与外界交往,影响孩子的学习和成长。#p#副标题#e#
■小贴士
怎样尽早发现脊柱侧弯?
其实只要具备了预防脊柱侧弯的基本意识,一些早期的异常还是能够及时捕捉到的。包括双侧肩膀、腰背轮廓、女孩双侧乳房发育的不对称;站立或坐喜欢歪向一边等。
至于有什么科学的检查办法,张顺聪主任医师介绍说,最简单有效的方法是让孩子脱光上衣,双手合十,弯腰90°,观察此时两侧的肩膀是不是处在同一水平。也可以观察患儿胯部是不是处于同一水平。10岁以下半年检查一次,10岁以上3个月检查一次,这种方法可用来检测早期病变以及监测病情进展。
专家点评
中山一院脊柱侧弯中心主任、广东省小儿骨科学组主任委员、脊柱畸形国际研究组中国部委员杨军林教授
●非手术最可靠方法是支具治疗
脊柱畸形一旦出现就会逐渐加重,而且畸形的程度还会随生长的速度不断加重。非手术方法包括理疗、体操、石膏、支具等,最主要和最可靠的方法是支具治疗,这不是一两条背带能搞掂的事情。
一般20度以内的特发性脊柱侧凸,可先不予治疗,进行严密观察。如果每年加重超过5度,则应进行支具治疗。首诊20度-40度的青少年特发性脊柱侧弯,应每日佩戴矫形外支具23小时进行治疗,治疗时间因人而异,一般需要到患者骨骼发育完成为止。因为这一组病人60%以上会发展加重。
青少年特发性脊柱侧凸在下列情况需要考虑手术治疗:胸弯大于40度、胸腰弯/腰弯大于35度者;支具治疗不能控制,侧弯快速进展者;腰背疼痛明显或者神经压迫症状者。不及时治疗可发展成非常严重的畸形,并可影响心肺功能,严重者甚至瘫痪。
发现有问题,家长应尽早带孩子到医院的专科门诊,测量有没有高低肩、侧弯角度等,在医生的指导下,可以通过腰、腹、背肌肉锻炼,比如做引体向上、俯卧撑、体操形体锻炼等手段以及专业支具来纠正。在这个阶段,必要的时候,可以适当的使用商业矫姿产品进行辅助支持。但是,矫姿带只是在胸椎部分起到调整姿势的作用,它的功能远远达不到支具的效果,更不可能将骨骼变形恢复正常生理结构,因为这是医疗支具都不一定能达到的效果。如果没有医生指导,单纯依靠矫姿带纠正脊柱畸形,很可能延误病情,导致最后不得不进行手术。
中山大学附属第六医院、广东省胃肠肛门医院林景琳副主任医师
●矫姿带不可能让变形骨骼恢复正常
“背背佳”之类的矫姿工具只能维持正确姿势,对已经发生结构性改变的脊柱无能为力。也许可以对矫正姿势有点帮助,但不能解决问题,要真正达到治疗的目的,还必须依靠医疗支具或手术。
人体脊柱在脖子和胸腰段,受伤几率较高。特别是腰椎部分,由于腰部动作比较多,受伤机会也比较多。但矫姿带的背带往往只覆盖胸椎部分,对颈椎和腰椎这两段没有覆盖。胸椎本身活动度比较小,一般都是腰椎有问题,再是颈椎,最后才是胸椎。假如胸椎已经侧凸比较严重,说明腰椎、颈椎早都有问题,单纯纠正胸椎起不了太大作用。
如果只是想变得姿势挺拔,靠墙站就可以了,没必要专门购买矫姿带。
广州中医药大学第一附属医院二骨科张顺聪主任医师
●一经发现必须立即就医
青春期身体的生长发育特别迅速,水涨船高,脊柱侧弯也因此而处于进展非常快的时期。举例来说,侧弯刚刚开始时,脊柱的柔韧性还较好,就像被拗弯的柳条,对其矫形纠正尚属容易,等到侧弯进展到一定程度,就像柳条越来越硬变成了粗糙的老树干,再想纠正就变得非常困难;同时矫形的风险性也会增加。所以侧弯一经发现就必须立即前往正规医院接受规范的诊察,不能犹豫和拖延。因为孩子正处在学习紧张、竞争激烈的阶段,许多家长选择等到孩子放寒、暑假才带孩子看病,这是非常错误的。
■链接
穗深珠汕四市启动中小学生脊柱侧弯大筛查
为更好掌握我省学生的体质健康状况,广东省教育厅联合中山大学附属第一医院脊柱侧弯中心在广州、深圳、珠海、汕头等市开展中小学生脊柱侧弯筛查试点工作。筛查时间为2013年4月-2014年6月。
据悉,中山大学附属第一医院脊柱侧弯中心于2008年在国内知名骨科专家、中山一骨科首席专家李佛保教授及中山一院脊柱侧弯中心主任、广东省小儿骨科学组主任委员、脊柱畸形国际研究组中国部委员杨军林教授带领下成立。拥有包括脊柱外科、康复理疗科、小儿科、影像中心、营养科、呼吸功能室等17个科室50余名成员,是目前国内独一无二的多科室合作的脊柱侧弯团队。
目前,该院脊柱侧弯中心已建立了脊柱侧弯专业的咨询网站,(或中山大学附属第一医院网站→脊柱侧弯中心)、微博及患友QQ群,为广大脊柱侧弯患者提供侧弯方面的科普知识和诊疗咨询。
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