吸烟的高血压女性脑出血风险极高
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蛛网膜下腔出血(SAH)是最具破坏性的致人死亡灾难之一,死亡率达到40%到50%。蛛网膜下腔出血最常见的原因是颅内动脉瘤破裂。如果动脉瘤被发现,它可以在破裂前得到治疗。然而,一些颅内动脉瘤永远不会破裂,问题是,医生不知道哪些瘤不会。因此,他们不知道哪些患者应及时治疗,哪些可以安全离开。
赫尔辛基大学中心医院和澳大利亚的高级医学学院Miikka Korja副教授,该研究的主要作者之一说,这样一风险因子依赖在任何心血管疾病,其发病率变化是出乎意料的,并可能有重要的临床意义
如果吸烟妇女的高收缩压值比从不吸烟的男性高20倍,这些妇女可能应为诊断为为未破裂颅内动脉瘤。另一方面,从不吸烟的男性,且血压值和颅内动脉瘤低者,可能不需要治疗。
在这个最大的蛛网膜下腔出血的危险因素研究中,研究组还确定了三个新的风险因素: 蛛网膜下腔出血:既往心肌梗史,有中风史的母亲。SAH的流行病学表明,蛛网膜下腔出血的危险因素似乎是类似于其他心血管疾病。
赫尔辛基大学和国立健康和福利学院,研究小组成员之一的Jaakko Kaprio学院教授参考他们以前出版在《SAH幸存者》(Korja等,神经内科,2013年)关于死因和死亡率的学说,我们先前已经表明,生活方式风险因素显著影响SAH幸存者的预期寿命,而现在我们已经表明,相同的风险因素也极大地影响SAH本身。因此,戒烟和治疗高血压是重要的预防蛛网膜下腔出血的方法。
该研究小组成员先前也发表了迄今最大的双生子研究,确认遗传SAH的机率非常低(Korja等,行程,2010年)和1型糖尿病患者的蛛网膜下腔出血的发病率。在第一项研究中,显示出1型糖尿病患者的非动脉瘤SAHS率异常高(Korja等,糖尿病护理,2013年)。
许多以前SAH的流行病学研究都依赖追溯和单中心数据库,没有非常可靠的数据来源。由于独特的保健系统和北欧国家医生之间共同的学术兴趣,一直未能进行SAH的高品质和公正的研究。我们希望我们的研究,能真正帮助医生和患者。(实习编译:郑平 审校:邱天华)
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