中国高血压人口超2.7亿 儿童肥胖诱发高血压
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中国高血压人口超过2.7亿,且呈低龄化趋势,接近欧美发达国家水平,在近日首儿所举办的首届中国国际儿童肥胖和高血压学术会议上,记者获悉,儿童肥胖、高血压可增加诸多健康风险,不仅影响生长发育、妨碍心肺功能的改善和提高,还会影响青春期发育、导致心理行为问题。
环渤海一带超重及肥胖高发
北京市儿童成人慢性病防治办公室主任米杰研究员介绍,全球每年有3800万人死于慢性非传染性疾病,中国占近两成,而肥胖与高血压为其重要危险因素。目前,中国肥胖人口居全球第二,高血压人口超过2.7亿,且呈低龄化趋势,接近欧美发达国家水平。
记者了解到,随着生活方式转变、静态活动增加,机体能量摄入与消耗不平衡,造成我国中小学生超重和肥胖流行状况日趋严重。去年,我国超重及肥胖检出率高发区主要集中在华北、华东地区,尤其是环渤海一带。专家表示,肥胖既是一种独立疾病,也是高血脂、原发性高血压等成年期高发疾病的危险因素。
肥胖为儿童高血压危险因素
米杰介绍,儿童肥胖、高血压可增加诸多健康风险,肥胖儿童中有近三成为高血压,超过一半的血脂异常。分别有70%和40%的肥胖和高血压儿童发展为成年心血管病高危人群。
据悉,儿童期血压偏高与肥胖、高血脂、长期高碳水化合物摄入、静态生活方式等密切相关。肥胖(尤其是腹型肥胖)是发生儿童血压偏高的重要危险因素之一。
肥胖和高血压有共同环境影响因素,如缺乏身体活动、静坐生活方式等,专家建议,适度体力活动、减少静态生活时间是预防肥胖、高血压的重要措施。
儿童高血压的诊断标准及测量方法
儿童高血压的诊断标准有:
①≥该年龄、性别收缩压或/和舒张压第95百分位值P95;
②新生儿>90/60mmHg,学龄儿童(7~12岁)>120/80mmHg;
③收缩压(1~17岁)≥(100+年龄×2)mmHg;舒张压(11~17岁)≥(70+年龄)mmHg,舒张压(1~10岁)≥(60+年龄×2)mmHg[6~8]。
儿童血压的测量与成人有所不同
对于有高血压家族史、肥胖、高盐摄入、肾脏疾患、睡眠呼吸暂停综合征等的儿童更应定期测定血压和随访。在测定血压时,应注意血压计的袖带内气囊的宽度应为儿童上臂的2/3,长度应为上臂周径的80%以上(气囊太短或太窄易致血压读数偏高)并以Korotkoff等四期开始的读数为舒张压(特别是<3~6岁儿童),其余测量方法与成人相同。
儿童高血压应早期发现、早期诊断和早期治疗,以防止相应靶器官发生不可逆病变,改善患儿的预后。
儿童高血压的危害
儿童高血压的知晓率和受重视程度都比较低,因为儿童不会或很少能正确诉说症状,儿科医生对此关注也不够,绝大多数家长意识不到儿童高血压的危害性。轻度儿童高血压在相当长时间内可能会无任何症状,但会逐渐造成人体血管、心脏、大脑和肾脏损害,患病儿童绝大多数在成年后会被高血压病所困扰,如造成心血管疾病,脑血管疾病,肾脏血管损害,还有糖尿病,甚至导致失明,更严重的会在没有任何不适的情况下出现血管堵塞、破裂或心脏病突发而猝死。
儿童肥胖导致高血压怎么办
对于与肥胖相关的高血压,治疗应以减轻体重为主。控制体重不仅能降低血压,还能减少血脂异常和胰岛素抵抗。研究发现,BMI减10%,血压短期内下降8—10毫米汞柱。
爱上一项运动很重要!孩子天生就爱玩,对于家长来说,可以刻意培养孩子对某一项运动的热爱,特别是本身就超重的孩子。篮球、足球、羽毛球、跳绳等都是不错的选择。孩子在运动的同时,不仅能锻炼身体,还能培养孩子开朗乐观的性格,减少高血压等生活方式类疾病的发病率。
找一个玩伴有利于孩子多运动!结伴运动可以激发孩子对运动的兴趣,家长可以根据孩子的自身条件多组织一些集体运动,比如找两三个人一起打球。一起运动会让孩子更有动力去竞争,去锻炼。
每天运动1小时有利身心健康!这是国务院颁布的《全民健身条例》中对中小学生每天参加体育活动时间的规定。据研究显示,青春期的孩子每天运动应该不少于1小时,这样才能保证孩子健康的体质,保持吃、动平衡。
想要远离高血压,最重要还是从生活方式入手。饮食是其中尤为重要的,而又以控盐为重中之重。世界卫生组织规定每人每天摄盐量不得超过6克,这里的6克不仅指食盐,还包括味精、酱油等含盐调料和食品中的盐量。对于孩子来说要更少一些。英国研究人员发表的一篇报告表明,儿童高盐饮食会导致血压升高,并增加日后患心脏病和中风风险。
所以在饮食上要注意三少:最好为孩子单独准备盐量少一半的食物,婴儿食物则不要加盐;“洋快餐”等含脂肪、含盐较多的食品让孩子少吃;碳酸饮料、糖果等过甜的食品给孩子吃的时候最好定时定量;晚上不要吃太多零食;少下馆子;多吃新鲜蔬菜和水果;培养孩子对天然食物的兴趣。
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