胆囊疾病患者有许多选择
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它只是在你肝脏背后的一个小小的、产生胆汁的小囊,但如果它出现差错,却可能带来大大的健康烦恼。
据马里兰大学医学中心的数据,胆囊的主要功能是分泌胆汁,有助于消化系统分解脂肪。但在胆囊可能形成结石并阻断胆管,导致疼痛。长期阻塞可危及生命,需要手术切除胆囊。
事实上根据7月23日在《新英格兰医学杂志》上报道的一个专家小组,每年有超过725,000美国人接受手术来治疗胆囊疾病。
胆囊出现问题——如胆囊炎或胆结石——该怎么办?医学北卡罗莱纳大学医学院胃肠病学教授Todd Baron指导的一篇新综述中,比较了该疾病治疗的几种手术方法的利弊。
胆囊切除术通过手术切除出现问题的胆囊,这个最常见的手术为微创腹腔镜胆囊切除术。据专家介绍,这种技术于1985年推出,留下很少的疤痕或没有明显的疤痕,但严重胆囊炎患者活或曾进行过腹部手术的患者难以进行这种手术。
自然腔道内镜手术是一种更新的技术。此方法不需要切口,但取决于特殊的设备且具有技术困难性,这意味着它是仅能在少数几个医疗中心开展。该方法采用内窥镜通过口腔、阴道或肛门等身体的自然开口到达胆囊。
不符合腹腔镜手术的患者还有另一种选择,称为经皮胆囊造瘘术。在此手术中,将导管通过腹壁直接进入胆囊,有助于外科医生讲胆汁引流至管中然后排出体外。
Baron及其同事们说该手术对于90%的严重胆囊炎患者是有效的,但是外部引流管可能带来不适。
最后,最新的方法为直接将胆汁引流至患者的胃肠道,以帮助消化。专家表示,采用内窥镜手术,任选两种途径中的一种来将胆汁引流至胃肠道。(实习编译:黄欢 审校:陈加勇)
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