心梗发作怎么办?先吃药还是马上送医院
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有相当部分的冠心病人,由于忽略了心肌梗死的早期症状,而耽误了抢救时间,因此心肌梗死又被称为“头号健康杀手”。心肌梗死发作后该怎么办?是要马上送医院还是先吃药?
重视心梗发作的早期症状
1.心绞痛发作较前频繁,疼痛持续时间长,疼痛程度重,轻微活动甚至休息状态下也可出现心绞痛,服用硝酸甘油效果不明显,常伴有出汗现象,疼痛发作时患者烦躁不安。
2.胸闷多伴随心绞痛同时出现,也可出现活动时心慌气短。
3.突然出现不明原因的呼吸困难、咳嗽、咳泡沫样痰等急性左心衰症状。
4.有时患者自感心慌气急,触摸脉搏为不规整脉,此症状可反复频繁出现。
5.疲乏无力。精神不振、嗜睡、烦躁、头晕、恶心、呕吐或腹泻等感冒症状或胃肠道症状。
6.无心前区疼痛等不适,而表现为牙痛、胃部不适、左侧肩肿部酸痛。
有冠心病史的病人,一定要提高警惕,千万不要大意,一旦发觉不妥,最好先躺下观察,如果短时间内没有缓解,症状进一步加重,还出现了心绞痛、大汗淋漓症状,那么不要耽误,马上送院治疗。
马上送院比吃药重要
一旦怀疑自己得了心梗,最重要的是呼救,拨打120送医院。注意的是,此时必须平躺,千万不要乱动,更不要自行走路去医院。这样做的好处是减轻心脏负担,以免增加心梗的面积,以支持到救护人员的来临。
很多冠心病人会随身携带硝酸甘油,万一心绞痛了可以随时含服。王景峰提醒说,服用硝酸甘油时,要留意血压情况,如果血压偏低,硝酸甘油慎用。
也常有病人会问,不吃硝酸甘油,那吃阿司匹林或丹参滴丸可以吗?对此,王景峰教授回答说,目前丹参滴丸并没有明显的缓解心梗或治疗心梗的作用。而阿司匹林,则要等医生到来,由医生决定是否应该服用。因为剧烈胸痛也有可能是主动脉夹层破裂,阿司匹林是抗凝药,会增加出血,万一这时服用,就是雪上加霜。
心梗来临,病人能做的就是静躺不动,等待救护。家中或身边有吸氧仪器的话,那赶快吸氧就是最好的处理方式。
治疗心肌梗塞保命措施123
心梗一旦发生,医生会根据病人情况采取紧急必要的治疗措施。
1.最常见的办法是进行心脏介入手术。对符合紧急介入治疗的病人,医生会把一根金属导丝和导管,从病人的手腕或大腿根的动脉处探入,一路向上,进入心脏的冠状动脉,到达被堵塞的地方。这时,医生会打开导管上的气囊,扩大冠状动脉狭窄的部分,让血流恢复畅通。这种办法已经非常成熟,效果显著,创伤也小。
2.如果心梗病人冠脉病变非常复杂,那么仅靠介入难以解决问题。对于这部分病人,医生会建议他们进行心脏搭桥术。即用一根通畅的血管(常从病人身上取或用人工血管),连接被堵血管的上下游,让血液绕开狭窄或堵死的那一段动脉,像架起一座高架桥一样,使得原来缺血的心肌获得充足的血液供应。这是目前公认的治疗冠心病最有效的办法,没有机会做介入或做了介入效果不好的病人,大部分都可以进行选择。
3.如果附近的医院没有进行介入治疗和搭桥手术的条件,那么医生也会有权宜之计,使用药物溶栓的办法,选择静脉滴注溶栓药物,来溶解血栓,打通给心脏供血的血管。
心梗发生后,经过医生的及时抢救,好运的病人会从鬼门关里转回来,但是心脏功能常会受到影响,有的人心梗后心脏会变大,有的人心脏功能会明显减弱,甚至可能由于坏死的心肌破裂而导致心脏破裂死亡。所以,心梗病人就算恢复,也不能大意,防患未然最重要。日常生活里要记得千万戒烟,少吃油盐,保持排便通畅,按时吃药,遵医嘱定期体检,特别是进行动态心电图的检查。不要以为装了支架就万事大吉,因为后续治疗和不良生活方式的改变,才是挽救生命的关键。
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