什么是体位性低血压 六种方法来避免
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什么是体位性低血压?
体位性低血压又叫直立性脱虚,是由于体位的改变,如从平卧位突然转为直立,或长时间站立发生的脑供血不足引起的低血压。通常认为,站立后收缩压较平卧位时下降20毫米汞柱或舒张压下降10毫米汞柱。
体位性低血压高发人群
体位性低血压是老年人和儿童的常见病,据统计65岁以上老年人体位性低血压者约占15%,其中75岁以上的老年人可高达30%~50%。引起低血压的原因有多种。老年人由于心血管系统逐渐硬化,大血管弹性纤维也会减少,交感神经增强,可使老年人收缩期血压升高。长期偏高的血压,不仅损害压力感受器(位于颈动脉处)的敏感度,还会影响血管和心室的顺应性。当体位突然发生变化或服降压药以后,在血压突然下降的同时,缺血的危险性也大大增加。
此外,老年人耐受血容量不足的能力较差,可能与其心室舒张期充盈障碍有关。因此,任何急性病导致的失水过多,或口服液体不足,或服用降压药及利尿药以后,以及平时活动少和长期卧床的病人,站立后都容易引起体位性低血压。
如何避免体位性低血压?
对策1:合理进食
为避免体位性低血压,每餐不宜吃得过饱,并且餐后适当休息再站立活动,这样不会让体位有过于剧烈的变化。
对策2:起居护理
平时可穿紧身裤或者弹力袜,以增加回心血量。低血压的老年人应减少热水浴的时间。因为热水会使血管扩张,加重低血压的症状。在沐浴时切忌紧锁门窗,而耽误意外发生时的抢救工作。睡觉时,可抬高床头15-20度。
对策3:定期体检预防
预防体位性低血压,应先控制血糖,避免低血糖。定期筛查并治疗糖尿病慢性并发症,监测血压变化。对于症状较重且易发生的患者,遵医嘱用药以预防发作。
对策4:运动保健
低血压老年人应适当运动,以增强体质。但是运动幅度不宜过大,且应随时监测老年人的状况,若出现头晕、黑曚等现象,则应立即停止运动。适宜的运动有太极拳、慢跑、步行、慢跑、游泳等。
对策5:药物护理
在应用容易引起体位性低血压药物的时候,要密切观察,最好能卧床休息一段时间。凡可引起头昏、头晕及低血压的药物应慎用,服用前仔细阅读说明书,用药期间注意观察有无头晕、头痛、视力改变等症状。一旦有这些症状发生,应立即测量血压并坐下或躺下,防止病情加重。
对策6:急救处理
低血压该怎么办?如果出现了体位性体血压,应立即将患者至空气流通处平卧躺下,松解衣领,适当保温,采取急救措施。对持续发作而意识不清的患者,可针灸百会、人中等穴位并送医院检查。
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