女童误吞硬币 三种误吞硬币急救方法
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幼儿没有足够的分辨能力,什么东西能吃什么不能吃,并没有明确的界限,误食异物也是常有的事情。10月9日,乾县大墙乡的张女士3岁的女儿妍妍玩耍时误吞1元硬币并卡在食道入口处,大人心急从喉咙处掏取,谁知硬币没掏出来,还弄伤了孩子的食管。儿童误吞硬币怎么办才好呢?
“妈妈!快……”9日上午,听到妍妍惨烈的哭声,张女士和婆婆火急火燎地跑到孩子身边,发现坐在摇摇车上的妍妍脸蛋发紫,已经说不出话来,她手里的一元硬币也不见了踪影。通过女儿的比划和只言片语,张女士才知道硬币卡在喉咙里了。
婆婆尚女士立刻伸手到孩子喉咙里掏,“当时硬币卡得并不深,就在嗓子眼。”尚女士说,眼看就要把硬币掏出来了,因为妍妍太疼咬了她,硬币就进去了些。随后,张女士从药店买来润滑的药喂给妍妍,不料非但没把硬币弄出来,孩子还不停地呕吐。张女士立刻将妍妍抱到乾县县城一家医院,拍了片才知道硬币还卡在喉咙里,非常危险。
“医院让我们赶紧把孩子抱到咸阳看。”张女士一家又从乾县开车赶往咸阳。由于堵车,花了一个多小时才到医院,其间孩子一直处于半昏睡状态,把张女士吓得不轻,“我都哭了好几次”。当日下午3时,刚到医院的妍妍就被推进手术室,手术前定位时发现硬币已进入胃里。
昨日上午,记者在彩虹医院耳鼻喉科见到了妍妍,小丫头已将之前的痛苦忘得差不多了,正在和妈妈亲昵。耳鼻喉科主任费国立介绍,妍妍的情况确实比较危险,虽然是卡在食道,但也很容易造成窒息。由于现在已经进入胃里,可用药物以排便的方式将其排出。护士长郭燕蓉说,孩子现在已脱离危险,但由于大人一开始强行在喉咙里掏硬币,弄伤了孩子的食管,目前最好吃流食,吃完后要漱口,避免发炎。
医生提醒:硬物卡喉 莫强行推下
费国立表示,小孩误吞硬币导致卡喉的事件比较常见,“除了硬币,还有食管里卡了瓜子、苹果块、骨头等”。他说,食管异物的临床表现通常分四个阶段,第一阶段就是咳嗽、憋气,若异物较大,就会导致窒息;第二阶段会相对安静,可无症状或仅有轻咳;第三阶段,由于异物刺激和炎症反应,或已阻塞食管,可出现剧烈咳嗽;最后一阶段,会出现发烧、咳嗽、胸痛、浓痰多、咯血和呼吸困难。要预防这种情况,除了要让儿童在吃饭时保持安静、细嚼慢咽外,还要教育他们改正口中含物品玩耍的不良习惯。婴幼儿应尽量少进食或不进食花生、瓜子等带壳食物,“误吞异物后,也不要试图通过吞食饭团、食醋等将异物强行推下,应立即就医及时取出”。
陕西中医药大学附属医院儿科主任张卉说,如果孩子食管已完全被异物卡住,情况危急,家长可将孩子背朝上头朝下放在自己双腿上,然后用力拍击背部。不过这个急救措施比较专业,也讲究力度和手法,采用时一定要谨慎。同时,也要尽快送医。
延伸阅读:宝宝误吞硬币的三种情况该怎么处理?
一般宝宝误吞硬币有三种突发情况,第一种是硬币卡在气道中,宝宝很容易窒息;第二种是小硬币进入食道,这种情况有很实用的办法轻松拿出硬币;第三种是大硬币进入食道,这种情况相对比较棘手,但也有相应的应对之道。让我们一来看看在这三种情况下,我们应该怎么做。
第一种:硬币卡在气道中的解决办法
首先:一旦发现宝宝不小心吞了硬币,马上注意宝宝有没有明显的憋气,呼吸不畅,嘴唇发紫的现像。如果有,那就是最糟糕的一种情况,硬币是进入了气道,卡在气道中。这种情况会很危险,宝宝可能随时会窒息。
这种情况,只要身边有人,应该马上报120叫车。然后抓住宝宝脚,把宝宝头朝下倒着拎起来,用力拍打宝宝的后胸,一般的硬物进入气道,用这个方法可以使异物咳出。
第二种:小硬币进入食道的解决办法
如果宝宝表情并无大碍,无痛苦,无呼吸不畅,那么,硬币就是进入了食道。专家提醒,如果进入食道,绝对不可以给宝宝催吐!首先,不一定能吐出来;其次,宝宝毕竟小,吐的时候会哭,一哭一吸反而把一些东西吸进气道而造成更严重的伤害。
然后确定一下宝宝吞下的是什么币值的硬币。比如新版的一角和五角硬币相对小些,出现问题的可能性就会少些,一元和老版的一角硬币就相对大些,更容易出现其它的一种问题。然后马上带宝宝去医院。如果是晚上只能挂急诊,但如果是白天,记得一定要挂消化科。
先拍个片子确定硬币在哪里。如果硬币已经在胃里,而且是比较小的那种五角一角的硬币,那就可以回家了,让宝宝多吃点韭菜,韭菜是最好的东西,因为全是纤维,可以很好的帮助把硬币排出来。多吃些香蕉等润肠的东西,还有粗食,比如玉米,红薯等,粗食能增强宝宝的肠胃功能,促进排泄。一般硬币都能在第二三天就能拉下来,在这几天里,妈妈一定要非常注意宝宝的便便,不要拉出来了也不知道。
如果拍片显示硬币卡在食道里了,先弄点东西给宝宝吃,让硬币下去。在那几天里,一定要多给宝宝吃通肠的东西。要注意宝宝的小肚子会不会胀气,硬硬的,如果有,要马上就医。
第三种:大硬币进入食道的解决办法
如果硬币比较大,或者是其它的尖的异物,尽快去大医院,用儿童胃镜取出。儿童胃镜是软管,对宝宝伤害很小,门诊就可以操作,不用住院,是最佳的方法。不是成人胃镜哦,成人的胃镜基本每个医院都有,但是给宝宝用太大了,所以要去大医院用儿童胃镜。
每周都会接到3起至5起幼童吞下异物的病例,吞进的异物有硬币、螺丝帽、玻璃弹珠、钮扣电池等等。一般6岁以上儿童吞进一元硬币,均能自行排出。如果是卡在喉部或食道就比较危险了,但1-3岁的小童喉部比较狭隘,排除比较困难。另外,五角硬币四周不光滑也容易擦伤食道。
专家提醒:家长一定要照看好小孩子,尤其是家有BB的,一定将硬币、瓜子、花生和蚕豆等物品应放在BB拿不到的地方。
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