男子鼻腔取出蚂蝗 鼻腔异物如何处理
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在生活中,我们的耳朵鼻子等等都很容易被异物入侵。那么当鼻腔有异物时,我们应该怎么办呢?
男子鼻腔取出5cm长蚂蝗
一只通体乌黑,约5cm长,食指粗的蚂蟥在49岁的周先生中鼻道寄居了5个月之久,14日,终于在医生们的帮助下将蚂蟥完整取出。周先生经常独居老家,酷爱直接饮用老家自然山泉。但近日起发现鼻腔剧烈疼痛并伴有鼻出血现象,被儿女带至医院检查。
医生通过详细的检查,发现周先生鼻腔内有一个黑褐色软体活物,不仅体表光滑还附有粘液,很难夹取,若强行夹取不仅成功率非常低,还有软体活物断裂的风险,继而可能诱发鼻出血、感染等严重并发症。
经过多方努力配合,多次尝试使用各种方法取出异物,都无法取出。医生灵机一动,使用浓氯化钠浸润刺激活物,发现它有完整牢固的吸盘,正牢牢地吸附在周某的鼻腔,医生多次刺激并趁活物吸盘松懈的空隙,迅速加大吸引力,最终将这个罪魁祸首艰难吸出。
医生提醒大家:像蚂蝗、蚊虫、苍蝇、蟑螂等小虫都容易进入我们的鼻腔、耳腔。因此,一定要保持室内的卫生清洁,不要直接饮用生水,一旦发现鼻腔内有异物进入、鼻痛、鼻出血等鼻部不适症状,应立即到正规医院耳鼻喉科就诊,行鼻腔内镜检查,以早日明确诊断。
知识普及:导致鼻腔异物的原因
1、儿童误伤:误将玩具零件或食物塞入鼻孔而进入鼻腔,不敢告诉家长,日久忘记,及至发生感染和出血,始被注意。呕吐,喷嚏时,可使食物,蛔虫经后鼻孔进入鼻腔,偶见活鱼,活虾跳至鼻咽部,经后孔而达鼻腔。
2、异物:昆虫可在衰弱及昏迷病人鼻孔内产卵,变为鼻内蛆虫异物,热带居民在不净水中饮水或游泳,可发生鼻腔水蛭等异物。鼻腔内手术时,手术者不慎将纱条或油纱条填入鼻腔而忘记取出,称医源性异物。
3、外伤:外伤时由于外界物体的打击、碰撞所致鼻部的皮肤、肌肉、组织的损伤,使异物进入鼻腔,常合并鼻窦和眼眶异物。
鼻腔异物如何治疗
1、对鼻腔前部的圆形光滑异物不可用鼻镊夹取,以免将物推至鼻腔深部,甚至坠入喉内或气管中,而发生窒息危险。须用弯钩或曲别针,自前鼻孔伸入,经异物上方达异物后面,然后向前钩出。对小儿患者须将全身固定,以防挣扎乱动,必要时可用全身麻醉。为避免异物吸入喉和气管内,宜取平卧头低位。
2、对不能钩出的较大异物,可用粗型鼻钳夹碎,然后分次取出。
3、对过大的金属性或矿物性异物,可行鼻窦切开术或鼻侧切开术经梨状孔取出,对一些在上颌窦或额窦的异物,须行上颌窦或额筛窦凿开术取出。
4、对有生命的动物性鼻腔异物,须先用乙醛或氯仿棉球塞入鼻腔内,使之失去活动能力,然后用鼻钳取出。
如何预防鼻腔异物
1、教育小孩子,特别是好奇心强的小孩子,不要把食物、玩物、瓜皮果壳塞入鼻腔。同时要防止精神不正常者,神志昏迷不清者把东西误塞入鼻内。
2、医务人员尤其鼻科医生对车祸、工伤、爆炸、跌倒、战场枪伤者清创时要认真仔细清查有无异物遗漏。对鼻出血、鼻手术后换药、作鼻窦穿刺灌洗应核对填塞纱条、棉片、海绵,以免遗留鼻内。复查时应及时清除凝血块、痂皮。对有外伤史,鼻部红肿,疼痛者应予进一步检查,包括X片或CT扫描,排除死骨形成。
3、不用稻田水、山沟水等污水洗手、擦脸,以免水蛭等爬进鼻腔吸附在鼻黏膜上。
4、野外工作时要严格遵守操作规程,杜绝爆炸等工伤事故发生。
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