打疫苗后狂犬病发作 因狂犬病呼吸衰竭
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狗狗是人类的朋友,然而在生活中有很多人因为被狗咬伤导致的死亡。狂犬病是被狗咬伤最容易患上的疾病,那么你了解狂犬病吗?
打疫苗后狂犬病发作
小女孩的妈妈龙某今年32岁,老家在重庆,9年前和宝鸡男子马洪周结了婚。两口子住在西安市枣园西路一小区,在杨陵开了一家红酒销售公司,业务主要在西安。
6月20日下午,龙某意外被狗咬伤,大家都以为只要及时注射狂犬疫苗就可以,没想到,事情的发展让人难以接受。
昨日下午,马洪周说,6月20日下午5时许,龙某去西稍门十字附近的一家饭店看货,饭店在十字北100米路东,她从路西过马路,在马路中间,被一条狗咬了,“她当晚回去说,狗和她迎面都走过了,狗又转过身来咬她,左腿外踝和内踝都被咬伤。”
龙某给家人说过,那是条长约60公分的狗,类似于哈巴狗,没人牵。当时着急着去打针,也没有顾上其他的。
死于狂犬病呼吸衰竭
随后,龙某前往西安某医院急诊科治疗,被诊断为左踝狗咬伤,并及时注射了狂犬疫苗。此后,龙某按照医嘱,又注射了3针狂犬疫苗,但到了7月13日,她感觉左腿发麻,后脊椎有点酸,同时出现尿频尿急症状。
马洪周回忆说,他们当时没有和狗咬联系在一起,但龙某还是去某医院看了泌尿外科和骨科,吃了药,可没有效果。
7月16日,在家附近的诊所打了吊瓶,可情况并没有好转,走路都困难了。17日,龙某去了一家医院,医院神经内科和感染科一起会诊,初步诊断为狂犬病。
龙某呕吐的症状很明显,17日晚上,她被转往了西安市第某医院抢救,到了18日凌晨4时许,昏迷加重。凌晨6时50分许,龙某因抢救无效死亡。西安市第某医院出具的居民死亡医学证明(推断)书上的死亡原因一栏,清楚的写着:狂犬病,呼吸衰竭。
龙某在西安某医院门诊病历上写着,门诊时间为6月20日下午6时09分,现病史:左踝狗咬伤1小时;查体:左踝可见多处齿痕;处理:二级暴露:1、清创;2、5U 肌肉注射立即;3、头面部手会阴部免疫低下,注射狂犬病人用免疫球蛋白20TU/KG。
病历上清楚的写着注射的时间,第一针伤后第0天:6月20日;第二针伤后第3天:6月23日;第三针伤后第7天:6月27日;第四针伤后第14天:7月4日;第五针伤后28天:7月18日。
马洪周说,前面四针都是按时打的,每次打完,病历上会有医生和护士签字,昨天原本应该注射第五针,没想到人就不在了。
狂犬病发作的原因
1.咬人的野狗身体内狂犬病病毒数量多,致病力强。
2.狗咬伤伤口很深,导致伤口处理不彻底。
3.或者是在注射疫苗之前,狂犬病病毒已顺着神经开始蔓延,最后形成中枢神经系统的损害,导致呼吸衰竭。
4.还有可能是注射了疫苗之后,患者的体内还没有产生抗体,狂犬病病毒已经开始沿神经蔓延。
延伸阅读:1.狂犬病的症状
由犬传播的狂犬病一般表现为狂躁型,而吸血蝙蝠传播的狂犬病一般表现为麻痹型。狂躁型患者以意识模糊、恐惧痉挛,以及自主神经功能障碍(如瞳孔散大和唾液分泌多等)为主要特点。麻痹型患者意识清楚,但有与吉兰-巴雷综合征(GBS)相似的神经病变症状。
2.狂犬病的潜伏期有多长
狂犬病的潜伏期一般是1-3个月。短的一周,长的一年。最长的被学科公认的潜伏期为6年。
3.狂犬病急救
被猫狗等动物咬伤后,要正确处理伤口,尽早接种疫苗是降低狂犬病发病机会的关键。被可疑动物咬伤后,对出血较少的伤口,建议尽量把血挤出,切记不可用嘴吸血,因为狂犬病病毒可能入侵口腔中的微小破损。
伤口冲洗:目的是通过肥皂水(或碱性清洗剂)及流动清水降低伤口内病毒和细菌含量,从而降低发病率及延长潜伏期。要求伤口冲洗时压力要适当,以清水、肥皂水交替冲洗,时间至少15分钟,要求做到有效冲洗,从而彻底清除伤口内部的污物。建议最后一遍用生理盐水冲洗伤口以避免肥皂液或其他清洗剂残留。
经过上述伤口处理后,伤员应尽快送往附近医院或疾病预防控制中心接受狂犬病疫苗的注射。
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