肺炎是儿童首要死因 肺炎预防接种工作需加强
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首都儿科研究所教授袁艺介绍,约50%的重症肺炎的病原菌是肺炎球菌。肺炎球菌易在人群中传播,尤其是2岁以下的婴幼儿,由于免疫系统发育尚不完善,抵抗力比较弱,容易受到肺炎球菌的侵袭。特别需要重视的是肺炎球菌所引发的严重疾病并非只有肺炎一种,还可导致脑膜炎、菌血症、中耳炎等,并引发如呼吸衰竭、心肌受损,甚至死亡等严重后果。
目前治疗肺炎球菌感染的唯一有效方法是应用抗生素,而抗生素使用不当使得肺炎球菌耐药问题越来越严重,这一问题在儿童中尤为突出。2007年,全国CHINET肺炎球菌属耐药监测资料显示:成人肺炎球菌对青霉素不敏感率为26.4%,而儿童中这一比率竟高达88.5%。值得注意的是,肺炎球菌对第3代头孢菌素头孢曲松的不敏感率在6年内由2.8%迅速上升至24.7%。致病菌对抗生素的耐药使儿童肺炎治疗难度增加,周期延长,成本增高,不仅加大了患儿的痛苦,同时也给其家庭和整个社会造成巨大的疾病负担。
卫生部免疫规划专家咨询委员会委员、北京市疾病预防控制中心孙美平主任医师指出:“接种疫苗是对抗肺炎的积极做法。世界卫生组织呼吁应该将肺炎球菌结合疫苗优先纳入国家儿童免疫规划。肺炎球菌结合疫苗上市10年来,已被全世界100多个国家和地区采用,并被近50个国家和地区纳入政府免疫计划。”
中华预防医学会蔡纪明秘书长表示,2009年11月2日“世界肺炎日”诞生。同日,世界卫生组织和联合国儿童基金会发布了《预防和控制肺炎全球行动计划》,希望在世界范围内通过6年综合干预控制肺炎,到2015年将儿童肺炎死亡人数在2000年基础上减少65%。而要达到这一目标,贯彻及时接种的全面预防策略是关键一步。在我国,由于公众对于肺炎球菌性肺炎的危害认识不足,对于接种肺炎球菌结合疫苗进行预防的概念也相对淡薄,给肺炎的防控工作的深入开展带来了较大挑战。因此,必须号召广大疾控工作者及儿童家长认识到预防接种的重要性,让更多儿童远离肺炎。
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