胖多囊两年8次促排 成功好孕经验分享
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【背景】
2012年10月份结婚,本来人就胖,婚后开始发胖也没当一回事,当时没有打算要小孩,一直采取措施。到了2013年决定要小孩了,于是7月月经干净后去进行了优生十项的检查,医生说没问题,得知我月经不准时,经常延后,建议我做B超看看,是不是多囊。查完B超后,当地县城的医院说不是多囊可以备孕了。
随后就打算要宝宝,并且陷入了以为不避孕就会有的误区,随便测了几根排卵试纸,其实还是弱阳,很弱很弱的那种,然后就没有测了,满心欢喜的等待8月底好孕,然后迫不及待的买了孕妇防辐射服,把自己当成了准孕妇对待。8月底月经没来,延迟了,因为一直都月经不调,拖到9月十几号了月经也还没有来,天天测早孕都是白板,最后听说可以抽血验怀孕,就去了,果然没怀,月经又不调了。之后医生开了黄体酮,月经来了,在私立医院做了性激素检测,医生告知严重的雌激素不足,孕酮低,被吓了一大跳,开了黄体酮和补佳乐,没有继续在私立医院看。
【2013年的经历】
9月份从私立医院回来后,得知可以做排卵监测,月经第10天就开始在县城医院做监排,做了两个月的监测卵泡总长不大,差不多就在1.3左右,内膜薄,月经也能来,但是量越来越少,最严重的时候,连护垫都不会弄脏,一两天就干净。随后上网查询了自己的症状,感觉就是多囊,便问当地的医生是不是多囊,当地的就说不是不是,继续监测实在不行,我们会给可以开促排卵的药的。
到了2013年11月份底月经来了,医生开始了克罗米芬,要求我一天两颗,连吃5天,然后第11天来做排卵监测。回到家后一看,说明书上写着,第一次促排应该从最低量一天一颗开始,没效果才加药量,又去问医生,医生说没事,我们敢给你这样吃,就证明是安全的,好吧,心里虽然着急,也还是按照医生的要求服用了。第12天去监测,内膜薄,卵泡还没有长起来了,随后一直去监测,终于月经第15天卵泡开始转为优势卵泡了(时间太长了具体数据不记得了),然后就看着左右两边的卵泡一天天的长大,不排,已经超过了22mm了,上网查询后得知跳绳可以促进卵泡排出,就每天都跳,到了月经第18天了卵泡还不排,得知可以打绒促性素,要求医生给我打针,医生告知小县城没有,排不了就让它黄素华。随后两个月的促排情况都一样。没有任何效果,都是长成了大囊肿。就决定不看了,休息一段时间。
【2014年上半年的经历】
1月份最后一次再当地县城克罗米芬促排失败后,就没有在去医院了,在家用排卵试纸天天测啊测啊测的,但是始终没有出现过强阳,通过妈妈帮知道了,可以吃黑豆,就开始打豆浆、煮豆子,可是依然没有任何改善,月经量比2013年下半年稍微多一点了,但是总量和以前相比依然不多。到了4月份,月经来过了以后一直就没有再来,也没怀孕,一直拖到6月份去医院,开了黄体酮月经才来。一想这样不行啊,本来卵泡就不涨,再不来月经每年受孕的几率就更低,所以决定要去医院了经过多方打听,最后决定到昆明工人医院的生殖科。
【2014年下半年的经历】
7月份到了生殖科去,医生一听我的情况,结合我的体型,就说十有八九是多囊了,做个B超,抽个血再说。结果就是多囊卵巢。因为7月份去的时候已经是月经后期了,当心月经不来,医生就给开了黄体酮和补佳乐,让连续7天停药,等月经,月经干净后3-5天来造影,做了造影才能开始下一步的治疗。
8月11号开始了正式治疗,当天做了晶氧造影,显示左侧通畅,右侧通而不畅,内膜欠均匀,其余都还不错,可以进入促排,然后查了血糖和胰岛素,确诊了是因为胰岛素抵抗高导致的多囊,空腹血糖5.11mmol/l,餐后2H7.68mmol/l,空腹胰岛素44.39Uiu/ml,餐后108.96 Uiu/ml。身高170cm,体重87公斤,严重超重。随后开始了减肥和准备促排的过程,其中的艰辛和曲折就不再复述了。
三个月后服用完三盒优思明和每天早中晚一颗的二甲双胍后,体重从87公斤减至78公斤,开始了治疗后的第一次促排。2014年10月31日月经,11月4日开始促排,这次医生还是给我开了克罗米芬,一天一颗,和医生说了以前吃过一天两颗,卵泡都不是很好,用不用加量,医生不同意,说要从最低剂量开始服用。
12天监排,内膜5c,未见优势卵泡,右侧有一个30×30的囊肿;14天监排,内膜5c,无优势卵泡,让18天来复查LH、E2、P;18天监排右侧囊肿还在,但是还有一个10×8的小卵泡,内膜7B,LH10.38,E2 662.70,P1.51;之后体温一直都在36.4-36.6之间徘徊。29天再监测,右侧囊肿消失,一个19×16的卵泡,内膜8B,LH5.94,E2 84.80,P0.88;医生说估计效果不好,这个月顺其自然,月经来了换成来曲唑促排,随后开始服用黄体酮胶囊9天,再停药。之后月经就一直没再来,到了12月17号了,月经依旧未至,48天再次去医院,内膜12c,LH1.3,E2 161.1,P9.85,16号体温上升,医生说估计排卵延后刚排了,又开了10天的地屈孕酮片,停药后第二天果然来月经了。再次复诊,医生说让卵巢休息一下,再服用三个月优思明,继续减体重。
【2015年开始真正的连续促排】
服用完三盒优思明后,体重减至69.6公斤,总共减重17.4公斤。3月21号来月经,第5天开始服用来曲唑促排,一天两颗,连服5天,第8天加补佳乐一天一颗,第12天监排,右侧26×20mm,12×11mm,10×10mm,左侧10×8mm,内膜5B,LH11.25,E2 54.78,P1.04,补佳乐加量一天两颗;14天监排,内膜6B,右侧16×18mm,14×11mm,LH4.44,E2 181.5,P0.92;15天监排,右侧20×17mm,14×14mm,11×11mm,左侧14×11,内膜7B;16天监排,右侧21×17mm,16×13mm,左侧16×14mm,LH10.66,E2 125,P0.78;17天监排,右侧20×17mm,17×14mm,左侧16×13mm,内膜10B,LH14.57,E2 148.8,P0.66,医生说LH峰值达不到,打了5000单位的HCG,两天后开始连续服用10天的地屈孕酮片,12天自测是否怀孕。打针后没有任何感觉,没有白带,体温也没有明显升高,一直在36.6之间徘徊,这个月失败。
4月22号来月经,第三天复诊,测FSH7.26,E2 16.87,LH4.74,医生说可以继续促排,让今天开始服用来曲唑,还是一天两颗,连服5天,第8天加服1颗补佳乐,从今天开始连续服用坤泰胶囊,第12天监排;12天监排,右侧16×11mm,32×27mm囊肿一个,左侧25×19mm一个,内膜7B;13天监排,右侧囊肿还在,16×13mm,左侧21×21mm一个,内膜8B,LH36.69,E2 241.6,P2.06,让回去同房,说估计会排。
当天下午4点左右到晚上8点感觉到了小肚子不舒服,第一次有这样的感觉,网上说估计是要排卵了,第二天就好了,没有感觉了;15天监排,右侧囊肿还在,18×14mm一个,左侧21×21mm的消失,内膜8B,医生说排了。这么久以来第一次自己排卵,体温也明显升高,之后开始连续十二天服用地屈孕酮片,排卵第11天测到了水印,特激动,排卵第12天查血,HCG1.39,P1.56,医生说没有着床,生化了。特难过,说估计两到三天月经就会来了。回来后疯狂的查了很多关于生化的帖子,都说生化后特容易怀,虽然很伤心,但是还是在月经来后又继续。这次来月经,量多,色红。最近的月经越来越正常,我个人觉得这个是非常好的改善。因为这个月感受到排卵痛,虽然还是没有白带。
5月22号来月经,第三天又继续开始服用来曲唑,还是一天两颗,连服5天,第8天加服1颗补佳乐,从今天开始连续服用坤泰胶囊。第12天监排有事未监排;13天监排,右侧25×24mm,左侧16×11mm,内膜9B,LH15.46,E2 468.3,P1.48,医生说快排了,我不放心,要求打针,同样5000单位HCG,下午4点左右开始感觉到小腹不舒服,持续到晚上,第二天就好了,同样没有白带;16天复查,右侧消失,左侧13×10,内膜10B,LH7.63,E2 47.35,P7.35医生说排了,左侧的估计是才长起来的,不用管他,同样还是连续十二天服用地屈孕酮片,体温上升很明显,这次还是没中,但是高温持续了13天,总体感觉又比上月好了。
最关键的一个月来了,6月20号来月,第三天又继续开始服用来曲唑,还是一天两颗,连服5天,第8天加服1颗补佳乐,连续服用坤泰胶囊,月经第8天纠结了很久后炖了乌鸡白凤丸炖猪腰吃,其中那个味道就不再说了,相当霸道,只把汤喝完了,猪腰勉强吃了几坨;12天没来得及去监排;13天,右侧6×6mm,左侧29×23mm,内膜8B,LH22.81,E2 103.6,P1.6。那天我一直看的专家没在,是一个普通的年轻医生看的,一看到我的B超单和抽血单,就很肯定的告诉我已经排了,这个月可以放弃了,还质问我为什么月经第13天才来监排。但是我很肯定我还没有排,要么就是还没长大,要没有就是还没有排,因为最近两个月我都明显感到了哪侧排卵哪侧痛的症状,这个月没有。然后我坚持说没有排,那个医生又说,哦,没有排噶,么这个月不会排了,黄素华了。
后面我不相信她,我又挂了第二天的专家号,自己开了监排和抽血的单子,然后回家了,当天下午4点左右又开始了排卵痛,而且是有卵泡的左边痛,一直持续到晚上,第二天就好了,同样没有明显的白带拉丝;14天监排,右侧小卵泡依然在,左侧29×23mm的卵泡消失,内膜9B,LH11.97,E2 31.25,P2.5。给一直以来在看的专家看了以后,她告诉我已经排了,这个月排卵提前,而且我昨晚同房了,时间抓的不错,今晚再同房,之后可以随心同房,直到测出怀孕。但是我一直当心是大卵泡排卵,肯定效果不好,之前卵泡那么好都没中,这个月几率怕更低,所以排卵后除了常规测体温,吃孕酮片外,没在关注,而且打算这个月再不成功,就直接试管了,都促排四个月了,卵巢肯定受不了。
一直到排卵第10天,7月12号下午,突然感觉有戏,就是意念中的感觉,然后测了一根zzy和plsz,果不其然zzy白板,但是plsz有印,比弱阳强,达不到强阳,有点失望,但是又在意料中,正好网上买的秀儿到了打算第二天测测看;排卵第11天7月13号早上起床测了根秀儿zzy,放到一边,又继续睡觉了,半个小时候起来看到了第二杆,虽然颜色不深,但是真的看到了,太激动了,但是又担心是试纸的问题,体温已经持续高温10天,其中排卵后第5天从36.7降到36.6,第二天又升高到36.8,之后再没有低过36.8°。11天下午回家又测了根秀儿zzy,竟然没有印子,好失望,心想早上的试纸估计有问题,也没再关注;排卵12天测了根秀儿zzy和毓婷的卡条,不一会都出现了印子,秀儿的感觉比11天浓了一点,心里好高兴。随后每天都测,都有印子并且加深。
7月17日排卵第15天,月经第28天去医院了,一直在担心会不会和5月份一样又生化了,还好数值出来的时候医生说不错,孕酮58.24ng/ml,hcg265.6miu/ml,医生让继续吃地屈孕酮片保胎,7月20号再复查翻倍的情况;排卵18天,月经31天,孕酮55.65ng/ml,hcg695.6miu/ml。医生说看翻倍的情况基本可以确定宫内了,只是时间早不用做B超,如果有不适随时复诊,然后45天左右可以去B超,看胎芽。
【总结】
1、坚持测体温,之前无排卵时全月体温基本在36.4-36.6之间,2015年4月以来体温出现明显的高低温,但是排卵降温不明显,只是排卵后升温基本是升到36.7后经历3-4天可以到36.8,其中偶尔能到36.9,没到过37°,到现在怀孕了体温基本在36.8;
2、2015年4月份开始每次月经第一天坚持喝红糖姜水,一直到月经干净,停服,然后开始连续7天服用煮黑豆,但是最后怀孕这个月没有按照这个标准服用,红糖姜水喝了几天就停了,黑豆吃了两次;
3、这个月服用了一次乌鸡白凤丸炖猪腰,不知道是否是这个起作用了,反正前几个月的步骤都一样,都是来曲唑促排——红糖姜水、黑豆——补佳乐——监排——地屈孕酮片,这个月就是在月经干净第三天喝了一次乌鸡白凤丸炖猪腰,13天就排卵了,然后没再喝;
4、心态,这个月一直觉得不肯能成功,而且也想好了没有成功直接就去要求试管了,折腾不住了,没想到就有了,以往每个月都是在一种忐忑和期待与纠结中度过的,包括生化那个月;
5、排卵当天同房了,以前都是提前让精子等卵子,不知道这个月成功与这个月又没有关系;
6、身高170cm,体重从去年8月份的87公斤,减到了现在的68公斤,可能与体重降低,恢复了自主的排卵功能有关;
7、从我关注怀孕到现在从来没有遇到过各位宝妈们形容的白带拉丝的情况,包括这个月。
8、5月20号生化,继续促排,6月失败,然后7月份再次怀孕。
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