产褥热怎么治疗 吃中药好吗
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大多数的产妇朋友们都应该听说过产褥热这个疾病,对这个疾病应该也有一些简单的了解,可是还是有很多人都没有意识到它的严重性,如果没有得到及时治疗的话会危害到产妇的身体健康的。
1、一般治疗
取半卧位,以利恶露排出并使炎症局限于盆腔部分,注意营养、休息。必要时输液或少量多次输血,纠正水电解质平衡紊乱。
2、抗生素
常用青霉素、链霉素、甲硝唑,如疗效不明显,可改用庆大及卡那霉素等。病情较重者,应作宫颈或宫腔分泌物涂片,确定致病菌类型,根据分泌物、脓液或血培养及药敏试验结果,选用有效的抗生素,经足量抗生素治疗体温仍持续下降者,应考虑有盆腔脓肿或有盆腔血栓性静脉炎可能,须进一步作检查。
3、手术治疗
会阴伤口感染时可局部用湿热敷,如化脓,应提前拆除缝线并扩创引流,亦可用1:5000高锰酸钾溶液坐浴,每日1-2次。盆腔脓肿突入阴道后穹窿者,可于该处先行穿刺,如抽出脓液,可切开放脓,然后插入橡皮管引流。盆腔蜂窝组织炎化脓突入阴道穹窿时,亦依上法处理。盆腔脓肿出现于腹股沟韧带上方者,可于该处行腹膜外切开引流。附件脓肿须剖腹检查,切除脓肿。
4、盆腔血栓性静脉炎的治疗
在应用抗生素的同时加用肝素抗凝药物。有如高热,剧痛或栓塞继续发展,应考虑结扎卵巢静脉,术后仍用抗生素,酌情使用肝素。
5、中毒性休克的治疗
应大力抢救。除大量应用抗生素外,须补充血容量,纠正代谢性酸中毒,应用血管舒张药及肾上腺皮质激素等。注意水电解质平衡以及肾脏与心脏功能。发生弥漫性血管内凝血时应及早用肝素及其它有关治疗。
6、中药
治则为清热解毒,凉血化瘀,可用五味消毒饮和失笑散,加丹皮、赤芍、鱼腥草、益母草。
中医如何治疗产褥热
中医治疗产褥热仍以辨证施治为原则,并可配合饮食疗法以期病情早日康复。将桃仁去皮尖,莲藕洗净切片,放煲内加水煮汤,再放入红糖,食藕饮汤。本方具有活血化瘀的作用。
内服汤药:
(1)邪毒侵袭型:治以清热解毒,化瘀。方用五味消毒饮(《医宗金鉴》)合生化汤(《傅青主女科》)加减
处方:双花15克;蒲公英15克;野菊花15克;川芎9克;当归24克;桃仁9克;赤芍9克;枳壳9克;炙甘草6克。
若下腹痛剧烈,加连翘15克,鱼腥草10克以加大清热解毒之力。若大便干燥,加生大黄6克以泻下通便。
(2)瘀热互结型:治以清热泻下逐瘀。方用大黄牡丹皮汤(《金匮要略》)加味。
处方:大黄12克;丹皮10克;桃仁10克;冬瓜仁30克;芒硝10克;连翘15克;败酱草10克。
若高热不退,心烦口渴喜饮,加生石膏30克先煎,知母15克以清热护阴。
(3)热入营血型:治以清营凉血。方用清营汤(《温病条辨》)。
处方:犀角9克;生地黄15克;玄参9克;麦冬9克;竹叶心3克;丹参6克;黄连5克;银花9克;连翘6克。
若出现神昏谵语或高热不退,可同时加服安宫牛黄丸或紫雪丹。
饮食疗法:
处方①马齿苋红糖饮(《实用男女病性病临床手册》):马齿苋30克;红糖30克。
将马齿苋洗净加水煮开,放入红糖煎20分钟后饮用。本方具有清热凉血止血的功效。
处方②桃仁莲藕糖汤(《现代中西医妇科学》)桃仁10克;白莲藕250克;红糖适量。
将桃仁去皮尖,莲藕洗净切片,放煲内加水煮汤,再放入红糖,食藕饮汤。本方具有活血化瘀的作用。
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