心绞痛发作 如何快速缓解
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心绞痛发作如何快速缓解
心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化使心肌血管变窄、血流量减少。此外,如果劳累、运动、情绪激动紧张、用力排便等加重心脏负担的情况,也有可能诱发心绞痛。
心绞痛发作时,病人会突然感到胸骨下出现持续的压榨性或窒息性剧痛。病人道先要立即停止一切活动,平静心情,可就地站立休息,无需躺下,以免增加回心血量从而加重心脏负担。随即取出随身携带的急救药品,如硝酸甘油片一片,嚼碎后含于舌下,通常两分钟左右疼痛即可缓解。如果效果不佳,10分钟后可在舌下含服一片,以加大药量。但需注意,无论心绞痛是否缓解,或再次发作,都不宜连续含服三片以上的硝酸甘油片。
如疼痛剧烈或随身带有亚硝酸异戊酯,可将其用手绢包捏碎,凑近鼻孔将其吸入,通常在吸入后10-20秒即可见效。
上述两种药物皆属于速效扩血管药物。其中亚硝酸异戊酯效果更快、作用更强,但维持药效的时间短,仅7-8分钟;而硝酸甘油片可维持药效达30分钟。由于亚硝酸异戊酯的扩血管作用强,故在用药后可能出现短暂的低血压。为防不测,用药见效后,应立即找地方坐下休息。但是,同时有青光眼的病人上述两种药物均不能服用,否则可因眼压升高而引起剧烈眼痛、头痛、视力模糊甚至失明。
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对于冠心病患者初次突发心绞痛时,会因心脏突发的剧痛而隐入极度的恐慌之中。这对心绞痛的缓解十分不利。恐慌的情绪会明显加快心跳的频率,从而加重了心脏负担。初发心绞痛的患者,往往未随身携带急救药品,遇到这种情况,也不必过多地担心会发生危险,大多数心绞痛一次发作持续时间不超过10分钟,而发生心肌梗塞者,多有过频繁发作历史。在没有药品的时候,停止活动就地休息,保持平静心态,是最有效的急救措施。
心绞痛患者要注意饮食
冠状动脉是为心脏供应血液的血管,如果冠脉的供血不足无法满足心肌代谢的需求,心肌缺血缺氧就会引发心绞痛。
最常见的冠状动脉供血不足是由于冠状动脉内堵塞了粥样硬化斑块,但是,临床中还有不少这样的病人,通过各种检查如心电图、彩超,甚至冠脉造影并未发现冠脉堵塞的现象,也没有心肌缺血,但就是经常心绞痛,这种情况很有可能是冠状动脉痉挛引起的,比如气温过高或过低、剧烈运动、情绪激动等刺激后很容易发生血管痉挛,痉挛是血管短暂的收缩,这样也会造成心肌暂时性缺血缺氧引起心绞痛。血管痉挛的发生多是血管内皮已受到损伤,当有急剧的血流冲击或者外在因素的刺激时,就容易痉挛。
所以,专家认为心绞痛患者要预防动脉粥样硬化的发生、发展,积极治疗高血压、糖尿病、高血脂等病症。还要宜食清淡食物,少吃肥肉、动物内脏及油腻食品;多吃鲜菜、水果、豆制品、瘦肉和鱼类。生活起居规律,保持心情舒畅,避免情绪波动。
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