如何正确选择降压药?
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拉西地平(乐息平):注意:1、肝功能不全、窦房结和房室结患者,孕妇、哺乳期妇女慎用。2、与西米替丁合用可使本药血药浓度升高。与利尿剂、β-受体阻滞剂及其他降压药合用,可增加降压作用。
氨氯地平(络活喜):注意对二氢吡啶类药物过敏者、儿童禁用。孕妇、哺乳期妇女、肝功能不良、严重心衰患者慎用。
非洛地平(波衣定):注意:1、孕妇与小儿禁用。2、不良反应常出现于服药初期和增加剂量之时。3、偶见外周红肿、头痛、头晕、潮红、乏力、呕吐等。
二氮嗪(低压唑、氯甲苯噻嗪、降压嗪):1.不良反应为静脉灼痛、水钠潴留、高尿酸血症、高糖血症、恶心、眩晕、头痛、皮疹、便秘、听觉异常、一过性脑或心肌缺血等,长期使用可致水肿、充血性心力衰竭、多毛症等,过量可引起低血压甚至休克。2.充血性心力衰竭、糖尿病、肾功能不全的重型高血压及哺乳期妇女禁用。3.该药不宜与其他药物或输液配伍。
甲基多巴(甲多巴):1.不良反应为口干、嗜睡、眩晕、腹胀、过敏反应(药物热)、肝脏损害、粒细胞减少、溶血性贫血等,长期使用突然停药时,可引起“停药症状”。2.不宜与利血平、优降宁同用。
酚妥拉明(甲苄胺唑啉、瑞支亭、利其丁、瑞其丁):1.不良反应有直立性低血压、腹痛、腹泻、恶心、诱发溃疡病等,注射时可引起严重心动过速、心律失常和心绞痛等。2.低血压、严重动脉硬化、心脏器质性损害和肾功能减退者禁用。胃、十二指肠病及冠心病患者慎用。3.忌与铁剂配伍。
酚苄明(氧苯苄胺、氧苄胺、酚苄胺、竹林胺):1.不良反应有直立性低血压、心悸、鼻塞、胃肠刺激症状、中枢神经抑制症状等。2.脑血管病、肾功能不全、心脏冠脉功能不全患者慎用。3.静脉注射须缓慢,并注意密切监护。
甲氯噻嗪/地舍平(降压乐):硫酸镁:注意滴注过快可致血压降低及呼吸暂停。
普萘洛尔(心得安、萘心安):1.不良反应有乏力、嗜睡、头晕、恶心、皮疹、低血压、心动过缓、晕厥等。2.与硝酸酯类合用可提高疗效,抵消相互的不良反应;不宜与单胺氧化酶抑制剂及抑制心脏的麻醉药合用。3.哮喘、过敏性鼻炎、窦性心动过缓、低血压、重度房室传导阻滞、心源性休克等患者忌用。4.长期用药不可突然停药。
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