治疗偏头痛的药物
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一次又一次的头痛发作,给患者带来无穷的烦恼。目前临床上治疗头痛的西药虽然很多,但大多数都是头痛医头,脚痛医脚,对症治疗,而且副作用不少 ,有的本身就会引起头痛,形成恶性循环。
就拿治疗偏头痛的药物来说,最常用的麦角胺制剂如麦角胺咖啡因是一种 5-羟色胺的非选择性受体激动剂,每天服用不能超过 6片,每星期服药不能多于两天,滥用会引起“麦角胺性头痛”。麦角胺性头痛发作频繁,每月可超过 15天,还伴有恶心、呕吐、腹痛、四肢无力、血压升高等副反应。其次是 5-羟色胺的选择性受体激动剂曲普坦类药物,如舒马曲谱坦和佐米曲普坦,能有效控制头痛,不过这类药的疗效是一次性的,而且价格过高,一般人难以承受。
其他还有钙离子通道拮抗剂,如氟桂嗪,对偏头痛有一定预防作用。
不过,长期服用此药会出现抑郁、肥胖和锥体外系症状等不良反应,所以常被作为二线预防用药。根据病情的需要,很多患者可能还需要适当应用一些镇痛及镇静药物。因此,这里要特别提醒头痛患者,药物治疗必须在专科医生指导下进行,不要随意用药和滥用药物,以免给自己招来更多麻烦。
常见一些长期慢性头痛患者有病乱投医,有药随便吃,治疗不规则,或滥服药物 ,或擅自加大药物剂量,这是相当有害的。因为不少治疗头痛的药物本身就可以导致头痛的发生,医学上称之为药物依赖性头痛。另一方面,长期大量用药,机体对药物的敏感性下降,也易诱发头痛。
由此可见 ,头痛患者应在医生指导下进行正规的间断用药、联合用药或交替用药,力争以最小的药物剂量、最少的用药品种达到最佳的临床疗效。
特别是首次、突然出现头痛时,一定要去医院诊治,不要自己随意服药,以免影响正确诊断,或者掩盖病情。
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